Эрозия шейки матки причины отзывы

Эрозия шейки матки причины отзывы

Эрозия шейки матки – довольно распространенное (примерно у каждой второй женщины детородного возраста) заболевание репродуктивной системы. Она связана с появлением на слизистой дефектов, которые не затрагивают ее глубокие слои. Некоторые специалисты рассматривают ее как предраковое состояние, наравне с дисплазией. Ряд врачей, напротив, считают, что эрозия шейки матки лечения не требует, поскольку является несерьезным дефектом, с которым организм может справиться самостоятельно.

Причины эрозии шейки матки

Существует целый ряд причин возникновения эрозии шейки матки, среди которых можно отметить следующие:

  • длительное течение половой инфекции (ИППП), сопровождающееся воспалением слизистой;
  • травмирование внутренних половых органов (при грубом половом контакте, хирургическом вмешательстве, во время родов);
  • наличие воспалительных заболеваний половой системы женщины, имеющих неинфекционное происхождение;
  • резкое изменение гормонального фона;
  • сниженный иммунитет.

Существует так называемая псевдоэрозия, характерная для детского и подросткового возраста. Такая форма заболевания связана с неправильным формированием эпителия, выстилающего шейку матки, при внутриутробном развитии плода. Это не считается отклонением. Подобная эрозия шейки матки не имеет симптомов. Ее обычно обнаруживают в ходе профилактического осмотра. В большинстве случаев к моменту завершения периода полового созревания, когда устанавливается регулярный менструальный цикл, псевдоэрозия полностью проходит.

Однако вне зависимости от причины возникновения заболевание требует пристального внимания и наблюдения со стороны специалиста.

Симптомы эрозии шейки матки

Как правило, эрозия шейки матки протекает бессимптомно. В отличие от язвы, дефект затрагивает только поверхностный слой и не распространяется вглубь ткани. При осмотре обнаруживается участок слизистой ярко-красного цвета, имеющий удлиненную или круглую форму. При прикосновении ткань начинает кровоточить. К основным признакам эрозии можно отнести следующие:

  • болевые ощущения во время полового акта, а также тянущие боли внизу живота;
  • влагалищные выделения (могут быть обильными, не имеющими цвета и запаха, или кровянистыми, возникающими в незначительном количестве, нередко после полового акта);
  • нарушения менструального цикла.

По количеству и характеру выделения могут различаться в зависимости от наличия половых инфекций (хламидиоза, гонореи и пр.), а также размера самого участка эрозии. Кроме того, примесь крови обычно свидетельствует о быстром развитии заболевания.

Диагностика и лечение

Диагностика включает визуальный осмотр с помощью зеркала, кольпоскопию, при необходимости (в случае подозрения на злокачественный процесс) – биопсию. Но лечить эрозию шейки матки врач рекомендует не всегда. К основным показаниям относят:

  • возраст пациентки – старше 30 лет;
  • обнаружение эрозии шейки матки при наличии беременностей в прошлом;
  • подозрение на онкологию.

Назначая лечение, врач учитывает причину патологии, размер эрозии, глубину поражения, наличие предрасполагающих заболеваний. Так, при гормональном сбое назначаются средства для восстановления нормального баланса, при ИППП – антибиотики. Обычно результативными оказывается применение местных терапевтических средств (противовоспалительных суппозиториев, вагинальных таблеток, спринцевания).

В случае если консервативные методы оказываются неэффективными, врач может назначить оперативное вмешательство, которое принято называть прижиганием эрозии шейки матки. К таким способам относятся криодеструкция и диатермокоагуляция. Выбор специалиста будет зависеть от возраста пациентки и наличия противопоказаний. Обычно не рекомендуется прижигание шейки матки нерожавшим женщинам, планирующим беременность в будущем, а также при наличии половой инфекции (острой или хронической). К числу возможных неприятных последствий проведения процедуры вопреки противопоказаниям или ее неправильного выполнения относят кровянистые выделения, обострение воспалительных процессов, невынашивание беременности и даже бесплодие.

Если вы подозреваете у себя наличие эрозии шейки матки или просто хотите получить консультацию специалиста, вы можете обратиться в одну из клиник «ABC-медицина», позвонив по номеру +7 (495) 223-38-83.

Эрозия шейки матки – распространенная патология, которая встречается более чем у трети женщин. Современная медицина признает, что оперативное лечение уместно только в крайних случаях. В клиниках IMMA выполняются необходимые исследования, проводится наблюдение и лечение патологических состояний, связанных с изменением эпителия шейки матки. Пациент может рассчитывать на высококвалифицированную помощь в решении возникшей проблемы.

Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте.

В современной медицине под термином «эрозия шейки матки» подразумеваются две различные патологии, предполагающие нарушение эпителия. Для диагностики достаточно визуального осмотра гинекологом, поэтому регулярное посещение врача станет гарантией защиты от возможных осложнений.

Особенности строения шейки матки

Шейка – нижняя часть матки, выступающая во влагалище. В ее центре имеется канал, который связывает полости матки и влагалища. В нормальном состоянии поверхность органа розовая и гладкая. Эпителий внешней стороны состоит из нескольких слоёв клеток:

  • базальная ткань, в этом слое слизистой происходит непрерывное деление клеток, которые обеспечивают смену верхних слоев слизистой;
  • промежуточный слой, состоящий из созревающих клеток, образованных в базальной ткани;
  • поверхностная или функциональная ткань, состоит из плоских клеток, которые обеспечивают механическую и биологическую защиту от неблагоприятных факторов.

Внутренняя поверхность матки выложена другим видом ткани – однослойным эпителием, состоящим из цилиндрических клеток. Внешний вид поверхности отличается от поверхности шейки более ярким, чаще красным цветом. В нормальном состоянии ткань цилиндрических клеток не доступна при гинекологическом осмотре. Точка стыка плоского и цилиндрического видов эпителия находится внутри цервикального канала, в норме ее нельзя увидеть.

Читайте также:  Кон юнктивіт це

Истинная эрозия

Под термином «эрозия шейки матки» специалисты понимают два разных патологических состояния эпителия, которые связаны между собой.

Истинная эрозия представляет собой повреждение верхнего слоя эпидермиса, по сути своей является раной. Выглядит такое нарушение как ярко-красная округлая язва с неправильными краями. Для нее характерны отек, воспаление, гнойные и кровянистые выделения.

Такая эрозия не всегда требует специального лечения, здоровый слой эпителия восстанавливается сам в течение двух – трех недель. Если повреждения являются неглубокими, к ним не присоединяется инфекция и организм обладает сильным иммунитетом, то эпителий быстро восстанавливается. Однако, процесс заживления должен проходить под контролем специалиста для исключения развития осложнений.

Причины истинной эрозии шейки матки могут быть разными:

  • механические повреждения в результате родов, аборта, грубого полового акта;
  • воспалительные процессы во влагалище и цервикальном канале. Едкие выделения могут разъедать верхний слой клеток;
  • влияние инфекций, возбудители травмируют нежный эпителий.

В некоторых случаях могут возникать осложнения в виде образования рубцов. Они лишают верхний слой шейки матки необходимой эластичности, что грозит повреждениями и разрывами во время естественных родов.

Симптомы истинной эрозии шейки матки стёрты. Это связано с особенностью строения этого органа: здесь отсутствуют нервные окончания, поэтому повреждения, язвы и раны мало беспокоят женщину и излечиваются самостоятельно и незаметно.

При возникновении осложнений, например, присоединении инфекции или развитии воспалительного процесса, признаки истинной эрозии шейки матки становятся более очевидными. Появляются неприятные ощущения во время полового акта, боль в поясничном отделе, наблюдаются выделения с элементами крови.

Другое распространенное последствие неправильного восстановления эпидермиса – замещение многослойного цилиндрического вида ткани плоскими клетками, выстилающими внутреннюю поверхность матки. Такое состояние называют эктопией или ложной эрозией.

Эктопия шейки матки

Более чем у трети представительниц прекрасного пола встречается данное явление. Эктопия была исключена из списка гинекологических заболеваний. В современной медицине она считается особенностью строения эпидермиса и требует срочного лечения только в определённых случаях.

Выделяют следующие причины появления ложной эрозии шейки матки:

  • гормональные сбои, вызванные нарушением в работе надпочечников, яичников, щитовидной железы;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • длительные воспалительные процессы во влагалище и цервикальном канале с большим количеством выделений, повреждающими нежный слой эпителия;
  • дисбактериоз влагалища, нарушение микрофлоры в результате несоблюдения правил гигиены, незащищённого полового акта, частой сменой половых партнеров;
  • пониженный иммунитет;
  • осложнения при заживлении истинной эрозии и других повреждений шейки матки.

Последние исследования показали, что уже на этапе внутриутробного развития у девочек наблюдается развитие ложной эрозии. Истинные причины явления малоизучены. Подобная патология не требует лечения, обычно исчезает самостоятельно до 25 лет, когда заканчивается процесс созревания клеток эпителия влагалища и шейки матки.

Разновидности эктопии

Распространение плоского эпителия может затрагивать глубокие слои поверхности шейки матки и вызывать различные новообразования и изменения структуры тканей. Выделяют три формы:

  • чистый вид. Измененная поверхность гладка, имеет более яркий красный цвет. Обычно встречается при врожденной патологии.
  • железистая, предполагает глубинные изменения тканей, ее внешний вид напоминает губку.
  • кистозная, сопровождается появлением бугорков с признаками воспалительного процесса.
  • смешанная, сочетающая оба вида.

Осложненная рецидивирующая ложная язва требует пристального контроля со стороны врача, так как способна стать причиной злокачественной опухоли. В этом случае может потребоваться удаление эрозии шейки матки.

Признаки эктопии

Симптомы и признаки ложной эрозии шейки матки следующие:

  • обильные выделения без запаха;
  • боли при половом акте;
  • кровянистые выделения после полового акта или медицинских манипуляций;
  • чувство жжения.

При возникновении осложнений, например, присоединении инфекции или воспалительного процесса симптомы усиливаются, выделения становятся гнойными с резким запахом, может появиться зуд во влагалище.

Стертая симптоматика и нерегулярное посещение врача приводят к тому, что патология развивается долгие годы. Под влиянием осложнений может возникнуть угроза злокачественного перерождения тканей.

Причины эктопии

В современной медицине существует несколько теорий, раскрывающих причины и механизмы появления ложной эрозии. Наиболее распространено мнение о воспалительной природе недуга. Воспаление во влагалище и цервикальном канале приводит к образованию большого количества выделений, которые раздражают эпителий шейки матки. Возникают истинные эрозии, но из-за неблагоприятной среды и отсутствия лечения заживление сопровождается заменой цилиндрических клеток плоскими.

Считается, что гормональный сбой может стать причиной эктопии. Уменьшение выработки стероидов приводит к замещению тканей. Данное явление может наблюдаться у девочек во время полового созревания, у беременных и женщин, переживающих менопаузу.

Эктопия возникает при механических повреждениях во время родов, вывороте и опущении органов малого таза.

Эрозия при беременности

Появление эктопии во время беременности является следствием изменения гормонального фона женщины, снижения иммунной защиты, и не требует специального лечения. Опасность заключается в возможных осложнениях. Пораженные участки шейки матки не выполняют защитной функции, поэтому возрастает угроза присоединения инфекции, возникновения воспалительного процесса. Врач выбирает наиболее щадящие медикаменты, разрешенные при беременности.

Читайте также:  Крем от усталости ног в аптеке

Профилактикой возникновения осложнений является соблюдение правил личной гигиены, использование презервативов во время полового акта.

Травмы во время родов могут стать причиной истинной эрозии. На фоне восстановительных процессов, выведения лохий заболевание проходит незаметно для молодой мамы.

Методы диагностики

Патологические изменения эпителия шейки матки хорошо видны при гинекологическом осмотре. Для постановки точного диагноза, определения стратегии лечения проводят следующие исследования:

  • кольпоскопия;
  • мазок;
  • цитология;
  • анализы на инфекции, в том числе на СПИД;
  • бактериологический посев;
  • биопсия.

Кольпоскопия. Данный метод обследования предполагает внимательное изучение патологии с помощью специального оборудования. Кольпоскоп увеличивает изображение в тридцать раз, позволяя точно определить характер изменений. Для определения вида ткани используются растворы йода (Люголь) или уксуса. Они не причиняют вреда слизистой, однако благодаря реакции ткани окрашивают ее в разные цвета, что позволяет выделить проблемные места. Специалист внимательно изучает видоизменения, отмечает места, требующие применения дополнительных методов исследования, в том числе проведения цитологического анализа и биопсии.

Цитологическое исследование. Цитологические анализы показывают видоизменения в структуре клеток, наличие или отсутствие признаков злокачественных изменений. Для проведения исследования врач делает соскоб.

Биопсия. Данное исследование предполагает исследование ткани на наличие признаков злокачественных изменений. В процессе проведения кольпоскопии врач намечает места, которые требуют проверки. Процедуры ощипывания ткани безболезненная, может сопровождаться небольшим дискомфортом. Данное исследование является обязательным перед определением методов лечения эрозии шейки матки.

Анализы на наличие инфекций, определение состояния микрофлоры. Одним из первых шагов в лечение эрозии является выявление инфекций и воспалительных процессов. Они могут быть причиной заболевания, после устранения которой произойдет восстановление нормального внешнего покрова.

Методы лечения

Результаты обследования дадут возможность врачу определить, как лечить эрозию шейки матки. В первую очередь необходимо устранить инфекции и воспалительные процессы.

Не всегда требуется лечение эрозии шейки матки. Например, при врожденной эктопии и незначительных изменениях эпителия, не вызывающих дискомфорта, достаточно одного наблюдения.

Если эктопия не проходит после 25 лет, занимает обширную площадь, сопровождается осложнениями, то применяются различные методики, в основе которых один механизм. Патологический слой клеток разрушается, чтобы на его месте восстановился нормальный эпителий. Существуют несколько методов. Различающихся доступностью, возможными последствиями:

  • диатерморегуляция;
  • криодеструкция;
  • радиоволновое воздействие;
  • лазеротерапия.

Радиоволновое воздействие — наиболее щадящий способ лечения. После него не образуется струп, так как патологические слои клеток не просто отмирают, а испаряются, вместо них появляется пленка. Заживление происходит быстро, отсутствуют шрамы.

Ответ на вопрос, следует ли прижигать эрозию шейки матки, зависит от каждого конкретного случая.

Профилактика и наблюдение — залог здоровья

Легкомысленное отношение к эктопии может привести к серьезным осложнениям: бесплодию, раку. Пораженный эпителий не выполняет защитные функции, поэтому увеличиваются риски возникновения воспаления и заражения инфекционными заболеваниями. Неоправданные агрессивные методы воздействия могут привести к возникновению шрамов, рецидивам.

Качественное наблюдение и лечение эрозии шейки матки в Москве осуществляется в клиниках IMMA. Наличие новейшего оборудования, возможность проводить высокоточные лабораторные исследования, профессионализм сотрудников гарантируют успех в профилактике гинекологических заболеваний.

Регулярные гинекологические осмотры необходимы для сохранения женского здоровья!

Это гинекологическое заболевание чрезвычайно распространено, встречаясь у 35-40% женщин всех возрастных групп. Узнав об этом диагнозе, часть пациенток впадает в панику, думая, что следующая стадия — рак, а другие не обращают на новость особого внимания, рассуждая, что «ничего страшного, все само пройдет». Мы поговорим об особенностях и причинах болезни, о том, чем страшна эрозия шейки матки и как она лечится.

  • Особенности заболевания
  • Виды патологии
  • Эрозия шейки матки: причины
  • Эрозия шейки матки: симптомы
  • Эрозия шейки матки: диагностика
  • Эрозия шейки матки: лечение
  • Этапы лечения эрозии шейки матки
  • Наиболее распространенные способы удаления эрозии шейки матки
  • Профилактика эрозии шейки матки

Особенности заболевания

Итак, что такое эрозия шейки матки? Эта патология представляет собой нарушение эпителиального слоя с образованием язвочки на слизистой оболочке сегмента шейки, расположенного во влагалище.

Чтобы было понятно, нужно вспомнить анатомию. Внутри шейки, являющейся нижним отделом матки, проходит канал, который называется цервикальный. В верхнем отделе этот канал заканчивается внутренним, а внизу — наружным зевом. Эрозия диагностируется при повреждении плоского эпителия, окружающего наружный зев.

Медицинские статистические исследования свидетельствуют о том, что, среди женских болезней, по частоте встречаемости это нарушение уступает лишь раку молочной железы. Гинекологи бьют тревогу по поводу того, что на плановых осмотрах количество подобных диагнозов неуклонно увеличивается, причем примерно у 10% пациенток патология оказывается врожденной [1].

Написать вопрос
или отправить фото документов

Виды патологии

Выделяют такие виды:

  • Истинная — поверхность раны с признаками выраженного воспаления. Чаще всего развивается при цервиците, вследствие раздражающего влияния на слизистую оболочку характерными для этой патологии выделениями из шейки. Эрозия окрашена в яркий красный цвет, при кольпоскопии отмечается отечность, вкрапления крови и фибрина, расширенные кровеносные сосуды. Внешне дефект выглядит, как красное пятнышко на розовой здоровой слизистой. Проявляется болезненностью и кровоточивостью во время сексуального контакта и непосредственно после него. Основные причины возникновения — инфекционные воспаления. Спустя пару недель начинается заживление, после чего наступает стадия псевдоэрозии.
  • Псевдоэрозия (фоновая) — на этой стадии поверхность эрозии заполняется клетками цилиндрического эпителия, который замещает плоский. Поскольку эти клетки яркого цвета, то раневая поверхность по-прежнему остается ярко-красной. Это начальный этап заживления. Цилиндрический эпителий разрастается вглубь ткани, образуя протоки, которые могут закупориваться секретом с образованием кист [2]. Псевдоэрозии также делятся на несколько типов:
    • фолликулярные — определяются железистые протоки и кисты;
    • папиллярные — на поверхности развиваются разрастания в виде сосочков, часто воспаленные;
    • железисто-папиллярные (смешанные) — сочетают признаки, характерные для обоих описанных выше типов.

    При отсутствии лечения эта стадия может определяться на протяжении нескольких лет, до момента проведения эффективной терапии. При этом патология сама выступает причиной развития воспалительного процесса в шейке, поскольку в железах присутствуют инфекционные возбудители.

    Ослабление воспалительного процесса проявляется в замещении цилиндрических эпителиальных клеток плоскими, благодаря чему восстанавливается нормальная структура.

    Не нужно забывать о том, что существующие на протяжении длительного времени псевдоэрозии способствуют развитию в эпителиальных клетках изменений — дисплазии и атипии, считающихся предраковыми состояниями.

    Внешне очаги псевдоэрозии ярко-красные, с гладкой поверхностью, покрытой выделениями с вкраплениями слизи и гноя. На периферии отмечаются розовые участки восстановленного эпителия. Размер повреждений может быть от нескольких миллиметров до большей части влагалищного сегмента шейки.

    Псевдоэрозии проявляются кровоточивостью, быстро развивающейся при механических контактах (половой акт, гинекологический осмотр и др.).

  • Врожденная — развивается во время эмбрионального развития. Внешне патологические участки небольшие, ярко-красные, с гладкой поверхностью. При кольпоскопии не выявляются признаки воспаления. Часто происходит самостоятельное излечение, однако, в случае сохранения болезненного состояния после наступления полового созревания, возможно инфицирование и развитие воспаления. До сих пор не отмечались случаи злокачественного перерождения врожденных эрозий.
Читайте также:  К периферическим органам иммунной системы человека относятся

Гинекологи часто слышат вопрос: «Почему эрозия шейки матки кровоточит?» Дело в том, что истинные и псевдоэрозии достаточно легко начинают кровить при половом акте, гинекологическом обследовании. Кроме того, повышенный риск кровоточивости отмечается во время беременности и при дисплазии.

Одной из наибольших опасностей является склонность длительно существующих псевдоэрозий к озлокачествлению. При этом врожденные формы патологии не малигнизируются [3].

Причины развития эрозии шейки матки

Выделяют такие основные причины развития патологии:

  • воспаление — эта причина считается ведущим фактором выделения с примесями крови;
  • гормональные расстройства — изменения нормального уровня половых гормонов;
  • инфекции, передающиеся половым путем (ЗППП) — уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз и другие;
  • папилломавирус (вирус папилломы человека);
  • роды;
  • первая беременность и роды ранее шестнадцатилетнего возраста;
  • искусственное прерывание беременности;
  • механические травмы (при половом акте, гинекологических обследованиях);
  • недостаточная интимная гигиена.

Развитию патологии также способствует ослабление иммунитета вследствие инфекционных заболеваний, антибиотикотерапии, регулярных стрессов и нервного напряжения, неправильного питания.

Симптомы эрозии шейки матки

Коварство заболевания заключается в бессимптомном протекании начальных стадий у многих пациенток. Как правило, патология выявляется при кресельном гинекологическом осмотре.

В некоторых случаях отмечаются такие симптомы эрозии шейки матки:

  • кровянистые выделения после сексуального контакта;
  • независящая от менструаций ноющая боль в нижней части живота;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • обильные менструации;
  • влагалищные выделения различного характера (белесые, желтоватого оттенка, с примесями крови);
  • ощущения зуда и жжения.

Появление у женщины болезненных ощущений (влагалищные выделения, ноющие боли), как правило, связано с развитием воспалительного процесса [4].

Диагностика

Для выявления заболевания необходимо проведение стандартного гинекологического осмотра, поскольку чаще всего, особенно на начальных стадиях, болезненные изменения не беспокоят женщину. При этом обязательна визуальная оценка состояния шейки с помощью зеркал и кольпоскопия.

Кольпоскопия является безболезненным осмотром шейки матки с помощью кольпоскопа — специального прибора, который увеличивает изображение в несколько десятков раз. Однако для детального изучения шейки достаточно 15-кратного увеличения. Различают простую и расширенную (проводится при подозрениях на патологические изменения клеток) кольпоскопию. Расширенный вариант подразумевает окрашивание слизистой шейки с помощью 3%-го раствора уксусной кислоты или раствора Люголя (проба Шиллера). Неизменные клетки равномерно окрашиваются в темный цвет, а патологические сохраняют бледную окраску. Во время кольпоскопии производится биопсия — забор образца подозрительной ткани с последующей отправкой ее на гистологический анализ [5].

Лечение эрозии шейки матки

Лечение эрозии шейки матки подбирается с учетом таких показателей:

  • степень выраженности патологии;
  • размер пораженного участка;
  • возраст пациентки;
  • наличие сопутствующих соматических заболеваний.

При лечении данной патологии соблюдаются следующие правила:

  • врожденные эрозии необходимо не лечить, а наблюдать;
  • терапия эрозий проводится одновременно с патологиями, которые способствовали их появлению;
  • при диагностике воспаления в первую очередь лечится инфекционный процесс;
  • в острой стадии воспалительного процесса применяются щадящие консервативные методы лечения эрозии (введение во влагалище тампонов с синтомициновой или солкосериловой мазью, облепиховым маслом и другими средствами) [6].
Ссылка на основную публикацию
Эритромицин акос мазь инструкция по применению
Erythromycin-akos, СИНТЕЗ ОАО (Россия) Внимаение! Препарат отпускается только по рецепту врача! Форма выпуска: мазь глазная 10 тыс.ЕД/1 г: тубы 3...
Энцефалограмма головы для чего делают
Юсуповская больница располагается в историческом месте на Нагорной улице в Москве, где еще в начале XIX века находилась лечебница, открытая...
Энцефалопатический синдром
Энцефалопатия — это обобщающее название разнообразных по своему генезу патологических процессов, основу которых составляет дегенерация нейронов головного мозга вследствие нарушения...
Эритрофаг
Дизентерийная амёба (Entamoeba histolytica) — вид паразитических простейших из таксона Amoebozoa. По размерам дизентерийные амёбы меньше амёб обыкновенных (Amoeba proteus),...
Adblock detector