Энтеровирус у годовалого ребенка

Энтеровирус у годовалого ребенка

Энтеровирус у детей — самые часто встречающиеся заболевания детей разной возрастной категории, это недуги, вызванные энтеровирусной инфекцией. Так как малыши имеют слабую иммунную систему, вирус с легкостью ее поражает и быстро распространяется.

Так как болезни спровоцированные энтеровирусом имеют довольно обширную симптоматику, их крайне сложно диагностировать. Родителям необязательно знать полную клиническую картину патологии, однако, с основными симптомами все же нужно ознакомиться, чтобы суметь оказать карапузу своевременную помощь, обратившись к педиатру.

Содержание

  • Энтеровирус у детей: Причины заболевания
  • Механизм заражения энтеровирусной инфекцией
  • Симптомы заболевания
  • Диагностические мероприятия
  • Терапия энтеровирусной инфекции
  • Профилактические мероприятия
  • Заключение

Энтеровирус у детей: Причины заболевания

Для энтеровируса характерен целый ряд различных признаков, так как возбудителем болезни становится не один патогенный микроорганизм, а целая группа. Каждый вирус поражает «свои» органы и системы.

То есть энтеровирусное заболевание представлено не в единственном экземпляре, а во множественном. Однако все они объединены в одну группу из-за того, что их вызывают вирусы, имеющие общие особенности и строение на клеточном уровне.

Под энтеровирусом принято понимать группу вирусов с РНК-содержимым, в состав которых входят следующие патогенные микроорганизмы, представленные:

  • Вирусом Коксаки, включающим в себя тридцать различных вирусных агентов;
  • echo вирусами, состоящими из тридцати четырех различных представителей;
  • Поливирусами, подразделяющимися на три серотипа.

За всю свою жизнь человек может переболеть всеми заболеваниями, вызванными каждым из этих вирусов. Причем после каждого перенесенного недуга, у него будет выработан стойкий иммунитет к заболеванию. Однако он будет отличаться специфичностью и относиться только к одному из множества энтеровирусов.

Главная особенность всех энтеровирусов заключается в их небольших размерах и наличии капсулы, которая защищает микроорганизмы от воздействия низких температур, а также дезинфицирующих средств.

Вирусы могут на протяжении длительного времени сохраняться в слюне, рвотных массах и экскрементах. На них не действует кислота, поэтому они могут спокойно развиваться в желудке. Однако при повышении температуры до 45 градусов они погибают в течение минуты.

Механизм заражения энтеровирусной инфекцией

В качестве основного источника инфекции выступает заболевший человек. Однако можно заразиться и от здорового, который уже переболел, но остается вирусоносителем. Он способен выделять вирусы в окружающую среду еще на протяжении нескольких месяцев.

Ребенок может заразиться энтеровирусом следующим образом:

  • Воздушно-капельным путем;
  • При контакте с больным человеком;
  • При употреблении в пищу плохо обработанных или вымытых продуктов;
  • Употребляя загрязненную воду.

Также вирус может передаться плоду от матери во время беременности или непосредственно при родах.

Энтеровирус у детей: Кто относится к группе риска?

Наиболее восприимчивыми к вирусу являются дети от трех до пяти лет. В этом возрасте у малыша пока еще не сформировался стойкий иммунитет и он подвержен различного рода вирусным и инфекционным заболеваниям.

У грудных детей энтеровирусные болезни протекают очень тяжело и приводят к поражению ЦНС, почек и сердца.

Вспышки энтеровирусных заболеваний зачастую наблюдаются в лагерях, детских садах и школах. Пик заболеваемости приходится на летние месяцы или на начало осени.

Симптомы заболевания

Энтеровирусную инфекцию подразделяют на две формы: типичную и атипичную.

Типичная форма представлена:

  • Герпетической ангиной;
  • Внезапной экзантемой;
  • Серозным менингитом;
  • Эпидемической миалгией.

Атипичная форма представлена:

  • Летним гриппом;
  • Панкреатитом;
  • Респираторными заболеваниями;
  • Нефритом;
  • Увеитом;
  • Энцефалитом;
  • Геморрагическим конъюнктивитом;
  • Энцифаломиокардитом;
  • Полиомиелитоподобной инфекцией.

Все вышеперечисленные заболевания вызваны энтеровирусом и поражают ту или иную систему либо орган. Хотя болезней, вызванных этим вирусом достаточно много, у них имеется общая симптоматика, свидетельствующая о принадлежности к энтеровирусной категории. К ней относят:

  • Недомогание и слабость;
  • Высыпания на кожных покровах;
  • Повышение температурных показателей;
  • Кишечные проявления;
  • Боль в горле и насморк.

Более полная симптоматика позволяет конкретизировать форму инфекции и поставить правильный диагноз.

Чтобы иметь общее представление о типичных и атипичных энтеровирусных патологиях, давайте рассмотрим их более детально.

Герпетическая ангина

Эта патология характеризуется внезапностью развития. Первыми симптомами являются повышение температурных показателей, ухудшение аппетита и боль в горле. Мягкое небо и миндалины у ребенка помимо гиперемии, покрываются мелкопузырьковой сыпью с прозрачным содержимым. Когда пузырьки лопаются, они сливаются в группы, образуя обширные эрозии, приводящие к сильной боли, которая не дает ребенку есть и даже пить жидкость.

Если не присоединяются другие патогенные микроорганизмы, эрозии в ротовой полости заживают за неделю. При осложненном течении заболевания, эрозивные участки покрываются желтым налетом, их количество увеличивается, приводя к повышению температурных показателей и усугублению общего состояния.

Энтеровирус у детей: Серозный менингит

При этом заболевании вирус поражает мозговые оболочки. Недуг крайне тяжелый, но, несмотря на это, имеет благоприятные прогнозы. О развитии данной патологии свидетельствуют сильные головные боли, которые имеют нарастающий характер, рвота, заторможенность или гиперактивность. К усилению головной боли и рвоты приводит яркий свет и громкие звуки. Часто развивается судорожный синдром.

Так как симптоматика заболевания крайне быстро прогрессирует, обращаться за помощью следует при появлении первых признаков. Для постановки диагноза и подбора терапии маленькому пациенту проводят люмбальную пункцию.

Эпидемическая миалгия

Вирус при этом заболевании поражает мышечный аппарат. Для патологии характерны боли во всех мышцах и затрудненное дыхание. При своевременном лечении вся симптоматика исчезает через несколько дней.

Внезапная экзантема

Заболевание представлено высыпаниями на кожных покровах, повышением температуры и болью в горле. Сыпь проявляется в виде пятен с уплотнениями. Зуд отсутствует, цвет кожи не меняется, высыпания не приобретают эрозивный характер. Сыпь появляется сразу на всех участках тела. А также может затрагивать и слизистые. Через несколько дней после появления, сыпь исчезает без каких-либо следов.

Атипичные энтеровирусные заболевания развиваются редко, и чтобы их диагностировать, следует проводить ряд специфических скринингов.

Подростки и дошкольники часто болеют летним гриппом и респираторными заболеваниями, для которых характерно повышение температурных показателей, боль в мышцах и горле, слабость, рвота и понос.

У малышей грудного возраста может развиться увеит, энцифаломиокардит, нефрит и панкреатит.

Энцифаломиокардит

Для этой патологии характерны серьезные отклонения в функционировании головного мозга и кровотока. Если ребенку не будет оказана своевременная помощь, болезнь может закончиться летальным исходом.

Полимиелитоподобная инфекция

Данное заболевание характеризуется кишечными и катаральными симптомами, а также сильными болями в мышцах и суставах. При движении боль усиливается и приводит к вялому параличу, однако конечности остаются чувствительными. При правильно подобранной терапии вся симптоматика исчезает через несколько дней.

Геморрагический конъюнктивит

Заболевание начинается с головной боли и лихорадки, затем добавляется слезотечение, боль в глазах и кровоизлияния в конъюнктиву.

Следует отметить, что зачастую энтеровирусная инфекция вызывает только незначительные недомогания или вовсе протекает бессимптомно.

Диагностические мероприятия

Энтеровирусная инфекция является серьезным заболеванием, которое без должного лечения грозит осложнениями. По этой причине проводить диагностику болезни и подбирать терапевтическую методику должен не педиатр, а инфекционист.

Чтобы определить форму заболевания и поставить точный диагноз, ребенку проводят ряд исследований, опираясь на имеющуюся симптоматику. К ним относят:

  • Общий и биохимический скрининг крови;
  • Люмбальную пункцию (при менингите);
  • ПЦР;
  • Серологию;
  • Молекулярно-биологический скрининг.

Постановка диагноза и подбор лечения проводится на основе полученных диагностических данных.

Терапия энтеровирусной инфекции

В домашних условиях можно лечить легкую и среднюю степень тяжести течения патологии. Тяжелые формы лечат в стационаре. Чтобы избавиться от заболевания, ребенку назначают питьевой режим, специальную диету и симптоматическое лечение.

Больному ребенку обязательно давать теплое питье и кормить дробными дозами шесть раз в день. Пища должна быть легкой и питательной. Из меню следует исключить острое, жареное, копченое и соленое. Давать ребенку можно кисломолочку, чаи, сухарки, пюре, фрукты, каши на воде и легкие супы.

Из препаратов назначают жаропонижающие, противовирусные, иммуномодуляторы, витамины и антибиотики при необходимости. При правильно подобранной терапевтической методике ребенок полностью выздоравливает в течение недели.

Читайте также:  Сколько дней нужно пить супрастин

Профилактические мероприятия

Главным профилактическим мероприятием является соблюдение личной гигиены и исключение общения с больными детьми и вирусоносителями. Прививок против этого заболевания пока не изобрели.

Заключение

Так как энтеровирусная инфекция является серьезным заболеванием, ее лучше предупредить, чем потом заниматься лечением. Однако, если кроха все же заболел, не следует откладывать поход к врачу. Таким образом, не только удастся быстро поставить его на ноги, но и избежать возможных осложнений.

Гарантированный ответ в течение часа

  • 1

Причины энтеровирусных заболеваний

К группе энтеровирусных инфекций относится особенная группа болезней, в основе которых лежит несколько групп особых вирусов, относящихся к семейству энтеровирусных инфекций. К этой группе относят такие энтеровирусы как вирус Коксаки, вирус ЕСНО, группа полиовирусов. В основе этих вирусов имеется внешняя специфическая капсула и внутреннее ядро, вирусы этой группы в основном содержат РНК, у некоторых групп есть ДНК. В строении капсулы могут быть существенные различия в отношении строения капсулы, и исходя из особенностей в строении капсулы и поверхностных антигенов, эти вирусы разделяются на разновидности или серотипы. Эти разные серотипы могут вызывать поражение различных по виду клинических проявлений, могут быть излюбленные органы-«мишени» — печень, глаза, кишечник.

Так, в группе полиовирусов разделяется три основных серотипа, вирусы Коксаки делятся на группу А и группу В, в группе А выделено 24 разных типа вируса, в группе В – всего шесть. Вирусы ЕСНО насчитывает около 34 типов вируса, поэтому, за жизнь можно переболеть всеми этими вирусами отдельно, к каждому из типов вируса будет образовываться стойкий иммунитет, но он будет бесполезен в отношении другого вида и типа вируса. Именно поэтому, энтеровирусными инфекциями можно неоднократно болеть в детстве и во взрослом возрасте, и иммунитет будет формироваться по мере накопления багажа болезней. В связи с таким количеством типов вируса сложности возникают ис разработкой вакцины, чтобы провести защиту от инфекции, пока они еще в стадии разработки. Болезнь имеет достаточно четкую сезонность – обычно пик приходится на летнее и осеннее время.

Какими способами можно заразиться энтеровирусной инфекцией?

Заразиться ребенок может несколькими способами – прежде всего, вирус попадает в окружающую ребенка среду от больных детей или взрослых, или же от вирусоносителей, у которых нет клинических проявлений. Но вирус в окружающую среду они при этом активно выделяют с калом (так как вирусы обычно активно живут и размножаются в кишечнике) или другими способами. Явление вирусоносительства может проявляться у недавно переболевших детей с момента их клинического выздоровления (то есть когда симптомы пропали, но сами вирусы еще присутствуют в организме). Также вирусоносительство может выявляться у детей с сильным и крепким иммунитетом, которые получили вирусы, но в силу хорошей сопротивляемости к нему они не дали клинической картины, а вот сами вирусы еще присутствуют в организме. Длительность периода вирусоносительства может достигать трех-пяти месяцев, а иногда затягиваться и на более длительное время.

При попадании вируса в окружающую среду, он может достаточно длительно сохранять в ней свою активность, так как очень устойчив к влиянию неблагоприятных факторов – высушивания, воздействия температур и прочих.

Энтеровирус отлично сохраняет активность в почвах и воде. А при замораживании почвы или воды может сохраняться в ней годами. Энтеровирусы достаточно устойчивы к воздействию обычных дезинфицирующих средств – убиваются они не менее чем через три-четыре часа замачивания в хлорамине, феноле или формалине. Вирусы спокойно выносят перепады кислотности, поэтому. Для них совершенно не опасна кислая среда желудка, они спокойно ее минуют и вызывают инфекции. Однако, вирусы крайне не любят высокие температуры, при нагревании выше 45 градусов они гибнут уже через минуту.

Как передается инфекция у детей?

Основным механизмом передачи инфекции у детей является воздушно-капельный – то есть при криках, плаче, чихании или кашле, при разговоре от болеющего или вирусоносителя к здоровому малышу. Вторым механизмом передачи инфекции служит фекально-оральный механизм – как классическая болезнь грязных рук при несоблюдении мер гигиены (не вымыты руки перед едой или после посещения туалета, грязные руки тянутся в рот). Еще одним актуальным способом заражения детей является водный – с некипяченой водой при ее питье из колодцев, скважин и родников, при купании в водоемах, обсемененных вирусами.

Чаще сего энтеровирусными инфекциями болеют дети дошкольники и младшие школьники, в возрасте от 3-4 до 8-12 лет. Дети, которых кормят грудью, обычно имеют иммунитет к энтеровирусу, который они получают с грудным материнским молоком, но этот иммунитет нестойкий и после завершения периода кормления он постепенно утрачивается.

Клинические проявления энтеровирусной инфекции

Вирусы, проникая в тело ребенка через верхние дыхательные пути или через рот, оседают на поверхности слизистых оболочек и током тканевой жидкости попадают в лимфоузлы, где начинают оседать и активно размножаются. Дальнейшие клинические проявления энтеровирусной инфекции будут напрямую зависеть от дозы вируса, его вида и склонностью к поражению определенных тканей, немалую роль в развитии инфекции будет играть и иммунитет ребенка. В группе энтеровирусов есть как общие и схожие проявления, которые выявляются у всех типов вируса, так и типичные для каждого штамма проявления.

Период инкубации до появления первых признаков болезни с момента внедрения вирусов длится обычно от двух до 10 суток, в среднем около пяти дней. Начинается болезнь с острых проявлений в виде повышения температуры до 38-39 градусов, которая будет держаться в среднем от трех до пяти дней, после чего происходит ее снижение до нормальных цифр. Часто лихорадка принимает волнообразное течение, держится двое-трое суток, потом постепенно снижается и становится нормальной на пару дней, а потом вновь повышается до высоких цифр вновь на 2-3 дня, и уже затем окончательно возвращается к нормальной. Во время лихорадки дети обычно слабые и сонливые, могут быть головные боли с тошнотой и рвотой, по мере нормализации температуры они проходят. Могут реагировать лимфоузлы подчелюстной и шейной группы, так как они являются источником размножения вирусов.

В зависимости от уровня поражения внутренних органов, могут выделяться несколько различных форм энтеровирусных инфекций, при этом могут поражаться:

  • центральная нервная система и периферический ее отдел;
  • ротоглотка и ее слизистые оболочки;
  • глаза и их слизистые оболочки;
  • мышцы;
  • сердце, область слизистых в кишечнике;
  • печень;
  • яички у мальчиков.

Если поражается слизистая оболочка ротоглотки, формируется энтеровирусная ангина с повышением температуры, признаками общей интоксикации с головной болью, слабостью и сонливостью, появляются пузырьковые высыпания с жидкостью внутри на слизистых оболочках глотки, дужек и миндалин. По мере вскрытия пузырьков, формируются язвочки с белым налетом. После их заживления не остается рубцов.

При поражении вирусом глаз возникает конъюнктивит одного или обоих глаз светобоязнью, покраснением, слезотечением и припухлостью век, могут быть мелкие кровоизлияния в область конъюнктивы.

Поражение мышц выражается в виде миозита, болей в области мышц с повышением температуры при этом болезненность локализуется в грудной клетке, в области рук или ног, боли могут усиливаться с лихорадкой и по мере ее стихания проходят.

Поражение слизистых оболочек в области кишечника проявляется жидким стулом, который обычно бывает неизмененной окраски – коричневой или желтой, но жидкой консистенции, без примеси слизи или крови. Стул может быть жидким на фоне высокой температуры или сам по себе, без явлений лихорадки.

Энтеровирусная инфекция может вызывать поражение различных участков сердца – могут формироваться миокардиты с переходом воспаления на внутреннюю оболочку сердца и клапанный аппарат, может развиваться эндокардит или тотальное поражение сердца – панкардит. При этом выявляются симптомы повышенной утомляемости со слабостью, учащением сердцебиений, снижением давления и нарушениями ритма сердца, могут выявляться боли за грудиной.

Читайте также:  Агри способ применения

При проникновении энтеровирусов в нервную систему происходит формирование энцефалитов и менингитов, тогда могут наблюдаться проявления головной боли с тошнотой и рвотой, повышается температура тела с формированием судорог, могут быть парезы с параличами, потеря сознания.

Поражение энтеровирусной инфекцией печени дает формирование гепатита с увеличением печени и тяжестью в правом боку, болями в области подреберья. Может быть лихорадка, слабость с изжогой, тошнотой и горечью во рту.

Одним из проявлений энтеровирусной инфекции является экзантема – появление особенной сыпи в области верхней половины тела на голове, груди и руках, в виде красных пятен не приподнятых над уровнем кожи, которые проявляются в одно время. В редких случаях могут быть пузырьковые элементы, проходящие через три-пять дней. На месте сыпи остается легкая пигментация, исчезающая через несколько суток. Мальчики могут поражаться энтеровирусным орхитом с воспалением тканей яичка, обычно это сочетается с другими формами энтеровирусной инфекции и не повреждает сперматогенный эпителий.

Методы диагностики энтеровируса в детском возрасте

Чтобы поставить диагноз, необходимы клинические данные о заболевании и указания на эпидемиологическую обстановку в регионе. Для точной диагностики энтеровируса и его типа необходимо проведение смывов с носика, горла и попки малыша, все зависит от клинических проявлений и картины болезни. Обычно полученные смывы засевают на клеточные культуры, и после четырех суток инкубации проводится исследование полученной культуры методом полимеразной цепной реакции с обнаружение вируса. Так как лабораторная диагностика достаточно длительна. Предварительный диагноз устанавливают на основе клинической картины, а дальнейшая диагностика служит для подтверждения диагноза и не влияет уже на проведение лечения.

Методы лечения энтеровирусов у детей

Специфических препаратов против конкретно энтеровирусов не разработано, лечение обычно проводится дома, госпитализация показана при поражении нервной системы, печени или сердца, при тяжелой лихорадке, не снижающейся привычными средствами. Ребенок должен находиться в постели на все время лихорадки, питание должно быть по аппетиту и легким, особенно при поражении органов пищеварения и печени. Необходимо пить много жидкости, чтобы не было обезвоживания и токсикоза, это поможет скорейшему снижению температуры и улучшению состояния.

Лечение проводит по симптомам, исходя из уровня поражения – при ангинах это спреи для горла, жаропонижающие препараты и обильное питье, при поносах – методы регидратации, питание и закрепляющие растворы. Все остальные проявления необходимо лечить только под строгим контролем врача и отслеживанием динамики проявлений. Детей с энтеровирусной инфекцией повергают изоляции на все время их болезни и выходить в детский коллектив им можно только после полного клинического выздоровления.

Методы профилактики

Основа профилактики энтеровирусной инфекции – строгое соблюдение гигиены и санитарной культуры, мытье рук после туалета и перед едой, питье только кипяченой или специализированной бутилированной воды, запрет на купание в водоемах с сомнительным качеством воды, особенно с проныриванием.

Специфическая вакцина от энтеровирусов не разработана в связи с большим их количеством, хотя в Европе сделаны попытки применения вакцин от самых часто встречающихся энтеровирусов. Использование таких вакцин в будущем поможет снижению заболеваемости различными видами энтеровирусов. Однако пока эффективная вакцина только разрабатывается и применение ее в скором времени не планируется.

Энтеровирусная инфекция у детей – это целая группа заболеваний, вызываемых энтеровирусами. Таких вирусов в природе более 100 видов, каждый из которых поражает разные органы и вызывает ряд специфических симптомов. Энтеровирусную инфекцию мы чаще ассоциируем с болезнью кишечника, однако это только лишь один из вариантов течения инфекции. На самом деле она может иметь различные проявления – от банальной простуды до тяжелых форм полиомиелита, менингита и энцефалита. Давайте ознакомимся со всем разнообразием симптомов и признаков энтеровирусной инфекции у детей, а также узнаем, что рекомендуют врачи в таком случае.

Что такое энтеровирусная инфекция и чем она опасна

Энтеровирусы – это семейство РНК содержащих вирусов, которые включают в себя 4 группы:

  • Эховирусы
  • Вирусы коксаки
  • Полиовирусы
  • Энтеровирусы 68, 69, 70, 71

Каждая из этих групп включает в себя десятки различных видов энтеровирусов. Вы можете себе представить, насколько широко их разнообразие. Забегая немного вперед, можно сказать, что именно этот факт является главной причиной отсутствия специфического лечения и профилактики энтеровирусной инфекции.

Наиболее опасными считаются полиовирус (вызывает полиомиелит) и вирус коксаки. К счастью, в подавляющем большинстве случаев, энтеровирусная инфекция протекает в легкой форме, с благоприятным прогнозом. Через 5-7 дней иммунитет сам благополучно борет возбудителя. Основной проблемой остается длительное вирусоносительство. Отсутствие симптомов после перенесенного заболевания еще не говорит о том, что человек стал абсолютно безопасным для окружающих.

Ни для кого не секрет, что кишечная инфекция передается фекально-оральным путем. Но пути передачи энтеровирусной инфекции более разнообразны. Энтеровирус способен распространяться воздушно-капельным и контактным путем. То есть если в детском коллективе есть источник инфекции (больной ребенок), то остальные дети вполне могут получить порцию вируса из вдыхаемого воздуха.

Стоит отметить, что энтеровирус очень контагиозен. И если кто-то из близкого окружения ребенка болеет или является носителем вируса, то вероятность заболеть приближается к 85%. Кстати, для заражения не нужно большое количество инфекции, достаточно несколько десятков вирусных клеток.

Попав в организм, энтеровирус через слизистые оболочки проникает в лимфоузлы и эпителий, где активно размножается. Вирусы очень “любят” клетки нашего организма, однако после его размножения, клетки эпителия и лимфоидной ткани гибнут. Дальше энтеровирус мигрирует с током крови и поражает другие ткани и органы. В зависимости от вида энтеровирусной инфекции, возбудитель может “осесть” в кишечнике, нервной ткани, сердце, мышцах и так далее. Мы уже говорили о том, что у каждого вируса есть свои предпочтения. В зависимости от локализации поражения, типа вируса и его количества, а также состояния иммунитета ребенка, болезнь может проявиться различными симптомами.

Энтеровирусная инфекция у детей. Симптомы

Выделяют несколько форм энтеровирусной инфекции. Все они существенно отличаются друг от друга. Есть один общий симптом, который характерен для энтеровирусной инфекции в принципе. Это острое начало с высокой температурой – от 38,5 до 40 С. Кроме того, достаточно часто энтеровирусной инфекции присуще волнообразное течение. Например, 3-4 дня держится температура, потом на 1-2 дня снижается до нормального уровня. А затем опять повышается на 2-3 дня.

Другие признаки энтеровирусной инфекции специфичны для каждой формы заболевания. Давайте их разберем.

Кишечная форма энтеровирусной инфекции – пожалуй, самая распространенная. Характерными симптомами являются:

  • Боль и спазмы в животе
  • Частые позывы к дефекации и жидкий стул
  • Тошнота, иногда рвота, которая не приносит облегчение
  • Головная боль и другие симптомы интоксикации
  • Яркий свет или звуки могут спровоцировать обострение симптомов

Следует отметить, что выраженного обезвоживания при кишечной форме энтеровирусной инфекции нет. Рвота, если и присутствует, то носит эпизодический характер.

Респираторная (простудная) форма энтеровирусной инфекции – это классическая острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Вызывают ее риновирусы, которые являются одним из подвидов энтеровирусов. Симптомы простудной формы:

  • Насморк, заложенность носа
  • Кашель
  • Боль в горле
  • Воспаление регионарных лимфоузлов

Как говорится, “классика жанра”. Эта форма протекает у детей довольно легко, а взрослый может вовсе не заметить симптомы. Но некоторые виды энтеровирусов вызывают тяжелые формы ОРВИ, которые дают серьезные осложнения. Например, пневмонию.

Энтеровирусная инфекция — герпангина . Сразу отметим, что вирус герпеса тут ни при чем. Просто пузырьки (везикулы) которые являются элементами сыпи очень напоминают таковые при герпетической инфекции. Высыпания на мягком небе, миндалинах, задней стенке глотки появляются через 1-2 суток после начала болезни. Они представляют из себя папулы серовато-белого цвета, которые вскрываются самостоятельно, затем подсыхают с образованием корочки.

Читайте также:  Обезболивающее с алкоголем последствия

Кроме характерной сыпи, энтеровирусная инфекция (герпангина) проявляется:

  • Насморком
  • Повышенным слюнотечением
  • Выраженной болью в горле
  • Увеличением околоушных и поднижнечелюстных лимфоузлов

Чаще всего герпангина вызывается вирусом Коксаки, сопровождается высокой температурой и проходит через 4-7 дней.

Экзантема при энтеровирусной инфекции сопровождается кожными высыпаниями. Внешне они похожи на корь, краснуху или скарлатину. Но есть свои особенности. В первую очередь – это локализация. В англоязычной литературе эта болезнь называется Handfootandmouth disease , что в переводе на русский язык звучит несколько специфично “рука-нога-рот”, или “кисть-стопа-рот”. Зато такое запоминающееся название поможет вам быстро сориентироваться при появлении высыпаний на ладошках, стопах и в ротовой полости вашего малыша. Сыпь на слизистой и коже очень похожа. Начинается все с появления плоских красных пятен, которые чуть позже превращаются в язвочки.

Энтеровирусная инфекция рука-нога-рот:

Как правило, болезнь протекает в легкой форме и благополучно заканчивается через 4-7 дней. Однако, надо помнить о том, что иногда она может осложняться менингитом и энцефалитом.

Эпидемическая миалгия – вид энтеровирусной инфекции, который вызывается вирусом коксаки. Помимо повышения температуры тела, для нее характерны следующие симптомы:

  • Миозит (воспаление) мышц верхней части живота и грудной клетки
  • Приступообразная боль в мышцах. Особенно выражена в эпигастральной и пупочной области, в спине и конечностях
  • Усиленное потоотделение
  • Общие симптомы – головная боль, слабость, дискомфорт в суставах и мышцах

Не смотря на неприятные симптомы, прогноз благоприятный – через 7-8 дней наступает полное выздоровление.

Геморрагический конъюнктивит . Под этим сложным названием скрывается крайне заразная офтальмологическая инфекция. Симптомы геморрагического конъюнктивита:

  • Боль и резь в глазах
  • Покраснение конъюнктивы, кровоизлияния в конъюнктиву
  • Слезотечение
  • Гнойное отделяемое из глаза
  • Светобоязнь
  • Головная боль
  • Увеличение регионарных лимфоузлов

Заболевание проходит через неделю. Обычно заканчивается благополучно, без осложнений.

Энтеровирусный миокардит и перикардит – заболевания сердца. В первом случае поражается сердечная мышца, во втором – сердечная оболочка или перикард. Эту болезнь также вызывает вирус коксаки. Вирусные заболевания сердца сопровождаются такими симптомами:

  • Боль в груди
  • Слабость, головокружение
  • Нарушение ритма сердца
  • Сердечная недостаточность
  • Отдышка, затрудненное дыхание
  • Отеки рук и ног

Могут быть и неспецифические симптомы энтеровирусной инфекции– диарея или боль в горле. Обычно, энтеровирусный миокардит и перикардит не вызывает осложнений. Но иногда эти заболевания могут привести к инфаркту миокарда даже у маленьких детей.

Неспецифические лихорадочные состояния характерны для энтеровирусной инфекции. Многие родители сталкивались с такой формой болезни. Когда непонятно откуда взялась высокая температура, но при этом ничего не болит. В медицине это состояние называют малой болезнью. Главное в таких ситуациях не паниковать, и тем более не начать принимать все подряд лекарства “на всякий случай”, а проконсультироваться у врача.

Полиомиелит среди других энтеровирусных инфекций стоит особняком. Это очень серьезная болезнь, которую человечество практически уже победило. И все это благодаря изобретению вакцины. Профилактические прививки помогают избегать тяжелых форм полиомиелита. И на сегодняшний день некоторые родители знакомы лишь с легкой формой болезни, которая длится около недели и заканчивается полным выздоровлением.

Менингеальная форма энтеровирусной инфекции – воспаление оболочек головного мозга. Этот вид инфекции протекает довольно тяжело и включает комплекс симптомов:

  • Выраженная головная боль
  • Боль в мышцах и животе
  • Ригидность затылочных мышц (ограничение возможности наклонять голову)
  • Чувствительность к свету
  • Может быть тошнота и рвота

Не смотря на тяжелое течение, прогноз менингеальной формы для здоровья и жизни ребенка, как правило, благоприятный.

Энцефалитная форма – очень редкий и опасный вид энтеровирусной инфекции. Характеризуется очень быстрым, молниеносным течением. Начинается болезнь с высокой температуры и головной боли, затем присоединяется путанность сознания, судороги. Иногда развивается кома. Возбудитель этой болезни – вирус Коксаки.

Паралитическая форма – также очень редкая болезнь, которая возникает всего в 1% случаев. При этом поражается нервная система. В зависимости от того, какой отдел нервной системы страдает, развивается паралич определенных групп мышц. Например, болезнь может проявиться нарушением походки в виде прихрамывания. При этом прогибается колено, и объем движения в суставах уменьшается. Чаще всего симптомы проходят достаточно быстро. Но в тяжелых случаях период восстановления может длиться от одного месяца до двух лет.

Диагностика энтеровирусной инфекции у детей

Как правило опытному врачу одной клинической картины достаточно для постановки диагноза. Дополнительно могут направить на общий анализ крови и мочи, которые покажут признаки воспаления.

Лабораторная диагностика энтеровирусной инфекции заключается в проведении ИФА (иммунофлюоресцентный анализ) и ПЦР (полимеразная цепная реакция). В зависимости от формы заболевания материалом для анализа могут служить: фекалии, носоглоточная слизь или ликвор (спинномозговая жидкость).

Лечение энтеровирусной инфекции у детей

Специфического лечения энтеровирусной инфекции, к сожалению, нет. То есть до сих пор не найдено лекарство, которое было бы активно по отношению к возбудителю. Препараты при энтеровирусной инфекции нужны далеко не всегда. Получается, что вся надежда на иммунитет ребенка, который в большинстве случаев вполне справляется с поставленной задачей. Важно ему не мешать.

Для успешного лечения энтеровирусной инфекции рекомендуют:

  • Постельный режим
  • Обильное питье. Лучше выбирать напитки с высоким уровнем витамина С – чай с лимоном, отвар шиповника и т.д.
  • Личная гигиена. Наверняка, нет необходимости объяснять, насколько важно соблюдать простые правила личной гигиены больному с энтеровирусом. Посуда, полотенца и другие личные вещи должны быть строго индивидуальными. Помещение хорошо проветренным и убранным. Не будем забывать о том, что вирус есть не только в фекалиях, а и в слизистой, мокроте, пузырьках и корочках на коже. Заболевшего необходимо максимально изолировать от людей. В детских учреждениях при появлении энтеровирусной инфекции обычно объявляют карантин.

  • Симптоматические препараты для лечения энтеровирусной инфекции применяют при:

— высокой температуре (жаропонижающие)

— выраженной боли (обезболивающие)

— кишечных расстройствах (сорбенты и солевые растворы, например, Регидрон)

— высыпаниях в полости рта (полоскания с антисептиками)

Профилактика энтеровирусной инфекции

Мы знаем, что возбудитель инфекции может передаваться через больного, или переболевшего фекально-оральным и воздушно-капельным путем. Также вирус может находиться в пище и в воде. Именно поэтому от энтеровирусной инфекции чаще всего страдают дети – близкий контакт со сверстниками, особенности игры и поведения могут быть причиной заражения. Также необходимо следить за тем, чтобы ребенок всегда получал чистую, желательно кипяченную воду и термически обработанную пищу. И мыл руки перед едой, разумеется. Это простое правило буквально преследует нас с детства, но оно работает.

После перенесенного заболевания возникает стойкий иммунитет, но это не значит, что ребенок никогда больше не заболеет. Энтеровирусов много, и у нас всегда есть шанс повторно захватить инфекцию.

Профилактической прививки против энтеровирусной инфекции на сегодняшний момент нет. За исключением полиомиелита. Связано это в первую очередь с большим разнообразием энтеровирусов. Ученые продолжают вести разработки в этом направлении, но пока создать универсальную вакцину не удалось. Естественно, делать 100 прививок от каждого вируса никто не согласится. Будем надеяться на то, что в ближайшее время мир все-таки увидит лекарство и вакцину против энтеровирусной инфекции. А пока будем следовать простым правилам профилактики.

Пусть ваши дети никогда не познакомятся с энтеровирусом!

Ответы на вопросы об энтеровирусной инфекции читайте здесь

Ссылка на основную публикацию
Эндокринолог пролетарская
Эндокринологические центры метро Пролетарская «Точка опоры» — это современный медицинский центр для взрослых и детей, который предлагает услуги по диагностике...
Элькар ребенку месячному ребенку
Содержание Иногда прием медицинских препаратов необходим с самого рождения. Знакомство крохи с фармацевтикой хотелось бы отложить на как можно более...
Элькар срок годности после вскрытия
Регистрационный номер Торговое наименование Международное непатентованное наименование Лекарственная форма Состав Действующее вещество: левокарнитин 200 мг; вспомогательные вещества: сорбиновая кислота 0,5...
Эндокринолог смоленская
Где получить консультацию эндокринолога в Смоленске? - диагностический центр "УЗИ+" предлагает консультацию врача эндокринолога. Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, зоб,...
Adblock detector