Энкопрез что делать

Энкопрез что делать

шарапова юлия
Советы психолога «Энкопрез у детей»

Энкопрез у детей – чем помочь малышу при недержании кала?

Энкопрез у детей – сложное заболевание с многофакторным происхождением. Патология сопровождается нарушение акта дефекации, которое проявляется в самопроизвольном выделении кала. Проблема зачастую требует разностороннего подхода, с консультацией педиатра и психолога.

Недержание кала у детей – причины

Столкнувшись с проблемой, многие мамы пребывают в недоумении,задаваясь вопросом: почему у ребенка недержание кала возникло непосредственно сейчас? В большинстве случаев заболевание диагностируется у детей дошкольного и школьного возраста, когда нарушение процесса дефекации обретает явный характер. В младшем возрасте подобное мамы нередко списывают на маленький возраст, стеснительность ребенка, который, оказавшись в новой обстановке, может не попроситься в туалет.

При оценке факторов, вызвавших недержание кала у детей, причины и лечение данной патологии врачи рассматривают в неразрывной связи. В большинстве случаев специалисты затрудняются выделить конкретный провоцирующий фактор. Нередко развитие нарушения связано с незрелостью регуляции акта дефекации. При выяснении причин, сборе анамнеза устанавливается, что многие дети с энкопрезом на внутриутробном этапе развития перенесли гипоксию, инфекцию или были травмированы во время родов.

Установлена зависимость частоты развития патологии от социального положения ребенка – дети из неблагополучных семей страдают от энкопреза чаще.В отдельных случаях болезнь может являться следствием незрелости отделов пищеварительной системы:

К внешним провоцирующим факторам развития энкопреза относят:

• частые конфликты в семье;

• ошибки при привитии навыков опрятности ребенку;

• нарушение отношений «мама-ребенок».

Невротический энкопрез

Невротический энкопрез у детей является самой частой формой патологии. Развивается он в результате воздействия на ребенка выраженного психотравмирующего фактора. Сама травма может быть острой или носить продолжительный характер. Главным проявлением патологии является непроизвольный или частично произвольный акт дефекации (в неположенном месте). Чаще это происходит днем. Ночной энкопрез требует отдельного внимания и нередко сочетается с недержанием мочи (энурезом). Чаще наблюдается у детейс астено-невротическим типом личности: заниженная самооценка, неуверенность.

Энкопрез – физиологические причины

Энкопрез у детей, причины которого разнообразны, в отдельных случаях может иметь физиологический характер. В таком случае патологический процесс начинается с задержки стула в прямой кишке. Дети при этом не реагируют на появление позывов к дефекации, сдерживая опорожнение кишечника. Со временем стенки кишечника и находящиеся в них нервные волокна растягиваются, что вызывает нарушение нервного восприятия. Кишечник постепенно теряет способность к нормальному сокращению и выведению кала наружу.

В результате подобных изменений кишечные сфинктеры неспособны полностью сдерживать образующийся кал. Твердые фекалии удерживаются внутри, а жидкий стул начинает постепенно просачиваться. Мамы замечают следы кала на нижнем белье малыша. При этом возникают трудности с испражнениями, запоры. Так постепенно развивается энкопрез у детей.

У ребенка недержание кала – что делать?

При подозрении на энкопрез лечение необходимо начинать только после комплексного обследования. Терапия предполагает разнонаправленность, которая заключается не только в устранении провоцирующего фактора, но и в создании благоприятного психологического климата. Как лечить энкопрез в конкретном случае – врач определяет индивидуально, проводя комплексную оценку ситуации.

Психологическое консультирование является неотъемлемой частью лечения энкопреза у детей и должно быть первым его этапом. Важное значение имеет соблюдение установленного режима дня, приучение ребенка к утреннему туалету. При хронических запорах устанавливается послабляющая диета, с увеличением объема клетчатки в рационе (свежие фрукты, овощи).

Энкопрез – к какому врачу обратиться?

Многие мамы, подозревая энкопрез у детей, к какому врачу идти, к кому обращаться с данной проблемой – не имеют понятия. Как говорят специалисты, первым этапом в процессе лечения должна быть консультация психолога. Специалист в ходе беседы постарается выявить основные причины нарушения, исключить психологический фактор. Психолог постарается снять напряжение, убрать страх, который является результатом постоянных ругательств родителей за испачканное белье ребенка.

В случае если энкопрез является следствием патологии внутренних органов – к лечению подключается педиатр. Рассказывая о то, как лечить энкопрез у детей,врачи обращают внимание на следующие аспекты:

• проведение очистительных клизм;

• физиотерапия – электростимуляция, установка специальной трубки на сфинктер с целью повышения тонуса его мышц.

Читайте также:  Капли в нос ноотропные семакс

Лечение энкопреза у детей в домашних условиях

Чтобы исключить недержание кала у детей,врачи рекомендуют родителям придерживаться следующих правил:

1. Повышать физическую активность ребенка.

2. Выполнять упражнения на укрепление мышц брюшного пресса (дыхательные упражнения).

3. Исключить силовые упражнения, подскоки.

Энкопрез у детей – советы психолога

Чтобы полностью вылечить энкопрез у детей, советы и рекомендации, выданные родителям, должны всегда учитываться. Мамам нельзя наказывать ребенка за вымазанное белье. Напротив, родители должны оберегать детей от стрессовых ситуаций, переживаний, которые только усугубляют ситуацию.

Психологи при лечении энкопреза рекомендуют:

1. Создавать в семье спокойную обстановку.

2. Больше принимать участие в играх с детьми.

3. Установить строгий режим дня.

4. Приучить ребенка отправляться в кровать только после опорожнения кишечника.

Советы психолога «Профилактика детского и подросткового суицида» Консультация психолога с родителями по теме «Профилактика детского и подросткового суицида. Советы психолога» Уважаемые родители, сегодня.

Период адаптации ребёнка к детскому саду. Советы психолога родителям ПЕРИОД АДАПТАЦИИ РЕБЕНКА К ДЕТСКОМУ САДУ. СОВЕТЫ ПСИХОЛОГА РОДИТЕЛЯМ. Детям любого возраста очень непросто начинать посещать детский.

Советы психолога: 25 коррекционных игр с детьми Советы психолога: 25 коррекционных игр с детьми Рене Джейн, сертифицированный тренер личностного роста и магистр в области прикладной.

Советы психолога для родителей «Важные моменты в воспитании ребенка» Важные моменты в воспитании ребенка. 1. Тот, к кому ребенок привязан, утешает и придает ему сил просто фактом своего присутствия. 2. Хотите,.

Консультация для родителей «Советы психолога. Детский сад без слез» Практические советы для родителей «Детский сад без слез» Наверно, многие взрослые переживали огромный соблазн вообще избегать прощаний:.

Советы психолога педагогу «Решаем проблемы, играя с детьми» Советы психолога педагогам Решаем проблемы, играя с детьми ИГРЫ ДЛЯ ДЕТЕЙ С ЗАТРУДНЕНИЯМИ В ОБЩЕНИИ «РУКАВИЧКИ» (для детей с 5 лет).

Советы психолога по коррекции нарушений в коммуникативной сфере, снятию тревожности, агрессии у детей дошкольного возраста Советы психолога Решаем проблемы, играя с детьми ИГРЫ ДЛЯ ДЕТЕЙ С ЗАТРУДНЕНИЯМИ В ОБЩЕНИИ «РУКАВИЧКИ» (для детей с 5 лет) Для игры нужно.

Советы психолога родителям будущих первоклассников Советы психолога родителям будущих первоклассников. Дорогие родители! Я поздравляю Вас! Скоро ваш ребёнок пойдёт в школу! Это один.

Советы родителям будущих первоклассников от педагога-психолога Советы родителям будущих первоклассников от педагога-психолога «…Школьное обучение никогда не начинается с пустого места, а всегда опирается.

Стендовая информация «Советы психолога маленькому ученику» Советы психолога маленькому ученику Перед поступлением в школу и в первый период обучения у детей часто обнаруживаются трудности, на которые.

Энкопрез у детей представляет собой неорганическое заболевание, для которого характерно нарушение контроля процесса дефекации у детей старше 3 лет.

Заболевание является причиной нарушения социальной адаптации, изменений в детском поведении. Может быть соматическим сопровождением патологий желудка и системы пищеварения, других органов.

Причины возникновения энкопреза

Заболевание характеризуется различными причинами физиологического, неврологического и психологического происхождения. До 3% детей дошкольного и младшего школьного возраста имеют проявления недуга.

Чаще всего диагностируется у детей от пятилетнего до восьмилетнего возраста, количество мальчиков среди числа болеющих в несколько раз выше (2-5), чем девочек. В трети случаев наблюдается сочетание энкопреза с ночным недержанием мочи (энурез).

Различают первичные и вторичные факторы, условия развития недуга.

Причины и факторы, вызывающие заболевание:

  • хронический запор, во время которого наблюдается сильное растяжение прямой кишки, потеря анусом способности плотно сжиматься;
  • психологические причины – страх наказания, боязнь горшка, неправильное поведение родителей;
  • неверно составленный пищевой рацион у детей;
  • органические дефекты анальной области (врожденные, приобретенные);
  • последствия операбельного вмешательства в область прямой кишки, выходного отверстия;
  • аномалия в развитии толстой кишки (болезнь Гиршпрунга);
  • недостатки воспитания, психические дефекты у детей, отстающих в психическом развитии;
  • невропатия, эмоциональные стрессы, болезни неврологического, психического плана (гипердинамический, психопатоподобный синдромы, др.);
  • профундосомния – крайне крепкий сон.

Симптоматика

Навыки гигиены и опрятности прививаются детям в возрасте одного-двух лет при условии нормальной семейной обстановки, соответствующего воспитания. В случае недостаточного воспитания закладывание навыков может сформироваться в возрасте от 2 до 3 лет. При недержании кала у детей старше трехлетнего возраста встает вопрос о наличии энкопреза.

Главным симптомом болезни является дефекация вне горшка, унитаза в дневное и ночное время. Мы поговорим об энкопрезе, как следствии проблем с дефекацией и при эмоциональном стрессе.

Лечим энкопрез народными методами

Терапию заболевания начинают с определения причины недержания. Педиатры рекомендуют обязательную консультацию детского психиатра или психолога родителям и малышу, консультацию у проктолога, гастроэнтеролога. В случае серьезной причины появления недержания кала лечение проводят в медицинском учреждении.

Читайте также:  Налгезин форте цена таблетки

При лечении энкопреза у детей в домашних условиях учитывают причины возникновения болезни и применяют различные народные средства. Чаще всего причиной недержания кала являются запоры. По различным причинам дети волевым усилием сдерживают дефекацию. Образуется запор, из-за твердых каловых масс растягиваются стенки кишечника и ослабляется сжатие сфинктера.

Очистительные клизмы при запорах

Объем клизмы для детей различного возраста при энкопрезе:

  • возраст 1-2 года – от 150 до 200 мл жидкости;
  • от 2 до 5 лет – 300 мл;
  • от 5 лет до 9 – 400 мл;
  • старше 9 лет – 500 мл.

Температура состава для клизмы – от 30 до 38°С. Для детей старше 5 лет используют кружку Эсмарха.

Как сделать клизму:

  1. Кладут малыша на левый бок, просят подтянуть ноги к животу.
  2. Смазывают наконечник медицинским вазелином.
  3. Грушу (или кружку Эсмарха для детей постарше) наполняют раствором.
  4. Сжимают грушу, удаляя лишний воздух, пока из наконечника не пойдет раствор.
  5. Осторожно вводят наконечник в анус на 6-8 сантиметров вглубь.
  6. Медленно вводят раствор.
  7. Не разжимая руку после выдавливания раствора, наконечник выводят из прямой кишки.
  8. Сжимают ягодицы малыша, чтобы вода удержалась в кишечнике.
  9. Аккуратно меняют положение тела пациента несколько раз (на спинку, на другой бок) для лучшего распределения состава в полости кишки
  10. Ждут 8-10 минут, после чего предлагают малышу сесть на горшок, унитаз для дефекации.

Растворы для клизм:

  • С морской солью – растворяют в теплой кипяченой воде (250 мл) пол чайной ложки морской соли до полного растворения, процеживают через два-три слоя марли, используют для процедуры.

  • С пищевой содой – разводят в стакане (250 мл) очищенной теплой воды чайную (без верха) ложку пищевой соды до полного растворения.
  • На отваре ромашки аптечной – варят 5 минут в четверти литра кипятка 5 граммов цветков ромашки. Применяют процеженный состав с температурой не выше 38°С.

  • Масляная клизма – делается из подогретого растительного (не дезодорированного) масла – льняного, кукурузного, оливкового, облепихового, подсолнечного, иного. Вводят от 30 мл масла до 150 мл (соответственно возрасту). Эффект достигается за счет обволакивания плотных каловых масс пленкой масла, что облегчает их выход.
  • Послабляющая глицериновая – в прямую кишку вводят очищенный подогретый глицерин в количестве 5-10 мл.

Противопоказания к использованию очистительных клизм:

  • кишечная непроходимость;
  • воспаление, трещина в области ануса;
  • кишечное кровотечение;
  • подозрения наличия аппендицита.

Для улучшения процесса дефекации в лечении недержания кала применяют масло растительного происхождения, не ароматизированное:

  • тыквенное;
  • льняное;
  • оливковое:
  • касторовое;
  • масло шиповника, др.

Разовая дозировка для лечения детей – чайная ложечка масла, послабляющий эффект возникает через несколько часов.

  • Чай из фенхеля: заваривают чай из чайной ложки семян фенхеля в стакане кипятка, держат в термосе на протяжении часа. Дают по 100 мл после обеда и ужина.
  • Водичка из семян укропа: готовят и применяют, как в «Чай из фенхеля».
  • Отруби: варят в стакане молока столовую ложку пшеничных отрубей четверть часа. Дают малышу утром натощак скушать половину порции, вторую – вечером, за час до сна.
  • Настой семян льна: в термосе настаивается чайная ложка семян льна в 250 мл крутого кипятка 2-3 часа. Вечером перед сном дают ребенку выпить 100 мл настоя вместе с семечками.

Также при запорах, провоцирующих энкопрез, применяют слабительные чаи, приготовленные на основе корней и листьев ревеня. Рекомендуют давать детям разведенный свекольный сок, рыбий жир. Траву сенны и кору крушины для лечения запоров детям до 12 лет не дают.

Перед использованием любого лекарственного сбора необходимо одобрение лечащего врача.

Читайте также:  Размер ортопедической стельки

Полезные советы

Для успешного лечения недержания кала родителям важно помнить о психологическом и эмоциональном состоянии своего малыша.

  • Проводят разъяснение – необходимо, чтобы ваш малыш понял, что он не виноват в своем заболевании, доходчиво объясняют причину патологии. При необходимости, прибегают к помощи детского психолога.
  • Детей приучают регулярно опорожнять кишечник, обеспечивая уединенность и удобство во время туалета. Маленьким деткам делают стульчак с опорой для ножек. На горшок для дефекации малыша сажают дважды в день на 5 минут (в основном, после того, как малыш покушал).
  • После консультации с диетологом составляют сбалансированный пищевой рацион, обеспечивают поступление в детский организм витаминов и минералов, необходимых для здоровья.
  • Обучают детей технике специальных упражнений мышц сфинктера (втягивать, удерживать и напрягать).
  • Ни в коем случае не ругают малыша при проявлениях энкопреза.

Известный педиатр доктор Комаровский подчеркивает, что часто причиной энкопреза у детей выступает эмоциональный стресс, и рекомендует проводить лечение заболевания при помощи детского психолога.

Нарушение процесса дефекации бывает последствием шизофрении, органического поражения ЦНС, проявлением слабоумия, др. В этих случаях ведется стационарное лечение, направленное на устранение основного заболевания. В результате улучшения состояния ребенка, излечивания от недуга, проявления энкопреза значительно уменьшаются или совсем исчезают.

Какие средства народной медицины помогают в лечении энуреза у детей? Какие симптомы свидетельствуют об аденоидах у детей? Какие методы профилактики гриппа и ОРВИ у детей наиболее эффективны? Ответы на эти и другие вопросы можно найти в статьях нашего сайта.

Скажите, а какие меры и средства использовали вы, ваши родные, столкнувшись с проблемой энкопреза у детей?

Функциональным энкопрезом (каломазанием) называется недержание содержимого кишечника, обусловленное нарушением функции прямой кишки и сфинктера заднего прохода. Данная дисфункция может быть вызвана нарушениями на разных уровнях контроля акта дефекации: центральная нервная система (головной мозг) и нервные клетки в стенке прямой кишки.

При функциональном энкопрезе отсутствуют какие-либо анатомические повреждения/травмы/пороки развития кишки аноректальной области, спинного мозга.

Типичный возраст возникновения энкопреза: 5-10 лет. Чаще встречается у мальчиков.

Энкопрез проявляется в непроизвольном выделении небольших количеств каловых масс, которыми ребенок пачкает одежду, постельное белье. Родители начинают замечать, что ранее чистоплотный ребенок начинает пачкать трусики, и связывают это с недостаточной гигиеной после похода в туалет.

Зачастую, родители начинают ругать и наказывать ребенка за эту «недостаточную чистоплотность», что затрудняет своевременный поход к врачу и лечение энкопреза.

Почему появляется каломазание. Виды энкопреза:

  • Истинный энкопрез возникает на фоне самостоятельного, регулярного стула. Это центральное нарушение деятельности сфинктерного аппарата прямой кишки, то есть формирующееся на уровне головного мозга.
    Причинами могут стать:
    • однократно или систематически действующие факторы, связанные с психологическими или эмоциональными аффектами: стресс, напряженные отношения со сверстниками, родственниками, развод родителей, излишняя строгость, переезд в другой город, смена детского сада или школы и т.п.;
    • перинатальное повреждение центральной нервной системы, её функциональная незрелость;

При истинном энкопрезе сохранен тонус сфинктера заднего прохода.

  • Ложный (парадоксальный) энкопрез связан с хроническими запорами. Сначала каломазание может появляться периодически, но по мере прогрессирования запора, энкопрез усиливается и учащается.

Тонус анального сфинктера снижается, давление в прямой кишке оказывается сильнее, из-за чего как выделяется небольшими порциями.

  • Смешанный энкопрез развивается вторично у детей с ложным энкопрезом. Он сопровождает неврозоподобные, астеновегетативные состояния, изменения типа личности.

Лечение энкопреза. Лечение энкопреза у ребенка в Нижнем Новгороде:

Обследование у невролога и нормализация психоневрологического статуса – обязательный момент в диагностике и лечении энкопреза функционального характера.

У большинства детей выявляются умеренные и выраженные неврологические нарушения, неврозоподобные состояния, нарушения в эмоциональной сфере. Это способствует нарушению и замедлению формирования условно-рефлекторных связей и навыков регулярной дефекации.

Без лечения энкопрез может стать причиной неврозов, застенчивости, закрытости, изменения типа личности, плаксивости и раздражительности.

Помимо медикаментозного лечения энкопреза в реабилитационно-развивающем центре «Тонус КРОХА» уделяется большое внимание психотерапевтическим мероприятиям, специальным упражнениям. Такой подход имеет целью не только нормализацию акта дефекации, но и решению проблем школьной и социальной дезадаптации, эмоционального напряжения и так далее. Это значительно снижает риск возвращения проблемы.

Ссылка на основную публикацию
Эндокринолог пролетарская
Эндокринологические центры метро Пролетарская «Точка опоры» — это современный медицинский центр для взрослых и детей, который предлагает услуги по диагностике...
Элькар ребенку месячному ребенку
Содержание Иногда прием медицинских препаратов необходим с самого рождения. Знакомство крохи с фармацевтикой хотелось бы отложить на как можно более...
Элькар срок годности после вскрытия
Регистрационный номер Торговое наименование Международное непатентованное наименование Лекарственная форма Состав Действующее вещество: левокарнитин 200 мг; вспомогательные вещества: сорбиновая кислота 0,5...
Эндокринолог смоленская
Где получить консультацию эндокринолога в Смоленске? - диагностический центр "УЗИ+" предлагает консультацию врача эндокринолога. Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, зоб,...
Adblock detector