Экг с нагрузкой ребенку как проводится

Экг с нагрузкой ребенку как проводится

Оглавление

  • Когда назначается диагностика?
  • Как расшифровать диаграмму работы сердца?
  • Нормы ЭКГ
  • Патологии
  • Как записаться к кардиологу?
  • Преимущества проведения ЭКГ в МЕДСИ

Сегодня сердечно-сосудистые заболевания являются самой распространенной причиной смерти людей. Сократить смертность позволяют современные методы диагностики различных патологий. Одним из таких методов является ЭКГ (электрокардиограмма) – определение показателей сердечного ритма. Данное обследование является очень простым, неинвазивным (не травмирующим ткани) и информативным. В рамках диагностики регистрируется активность сердечной мышцы. Результаты исследования фиксируются на бумажной ленте и могут тут же оцениваться врачом.

Когда назначается диагностика?

Сделать ЭКГ пациентам рекомендуют при:

  • Выраженных болях в области груди
  • Одышке даже в покое
  • Постоянных головокружениях и обморочных состояниях
  • Непереносимости физических нагрузок
  • Выявленных при первичной диагностике шумах в сердце

Также исследование проводится при высоких показателях артериального давления (постоянных или периодически возникающих), нарушениях сердечного ритма, ревматизме, сахарном диабете. ЭКГ проводят при передозировке некоторыми медицинскими препаратами.

Частью обязательного обследования электрокардиограмма является при:

  • Беременности. Диагностика необходима в связи со сменой круга кровообращения
  • Оценке профессиональной пригодности человека
  • Стандартной диспансеризации
  • Подготовке к оперативным вмешательствам

Существуют и другие показания к проведению ЭКГ. Вы можете получить направление на электрокардиограмму у своего врача или самостоятельно записаться на диагностику.

Как расшифровать диаграмму работы сердца?

Работа сердечной мышцы на кардиограмме представлена в виде непрерывной линии с цифро-буквенными обозначениями и различными отметками. План расшифровки ЭКГ включает анализ всего полученного графика, который может быть выполнен только специалистом. Правильно «прочесть» результаты способны не только кардиологи, но и терапевты и фельдшеры. Зачастую от своевременной расшифровки всех данных зависит не только здоровье, но и жизнь пациента.

При анализе данных специалисты обращают внимание на такие важные показатели, как:

  • Интервалы
  • Зубцы
  • Сегменты

Важно! Существуют достаточно строгие показатели нормы ЭКГ, в некоторых случаях даже малейшие отклонения могут свидетельствовать о нарушениях работы сердечной мышцы. Но исключить или подтвердить патологию может только врач.

Это связано с рядом факторов:

  • Показания кардиограммы в определенных состояниях (например, при беременности) могут отличаться от нормы, но не свидетельствовать о наличии заболевания
  • Нельзя делать выводы по отдельным показателям. Расшифровка проводится только комплексно и включает оценку всех параметров
  • В некоторых случаях информативными являются только результаты, полученные при определенных условиях (под нагрузкой, в динамике и др.)

Определить, что значат конкретные результаты ЭКГ, может лишь специалист! Не пытайтесь сравнивать разные исследования между собой и не делайте выводы на основе отдельных данных. Поручите эту работу профессионалам! Так вы гарантированно получите правильный диагноз и не будете бояться патологий, которых у вас на самом деле нет.

Нормы ЭКГ

Нормальная электрокардиограмма здорового человека выглядит следующим образом:

  • ЧСС: в интервале от 60 до 80 ударов в минуту
  • Тип сердечного ритма: синусовый
  • Интервал RR: 0,6-1,2 сек
  • Интервал PR: 120-200 миллисекунд
  • Интервал ST: 320 миллисекунд
  • Интервал QT: 420 миллисекунд или менее
  • P-зубец – 80 миллисекунд
  • T-зубец – 160 миллисекунд
  • J-зубец: отсутствуют
  • Обратите внимание! Нормы указаны для взрослого человека! У детей они являются другими.

    Патологии

    Во время снятия электрокардиограммы можно выявить следующие нарушения:

    • Синусовая аритмия. В некоторых случаях она является нормой у детей и молодых людей. Такой ритм при патологии свидетельствует о физиологических нарушениях. Синусовая аритмия требует наблюдения у кардиолога, особенно в случаях, когда пациент имеет предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы
    • Синусовая брадикардия. Такая патология характеризуется частотой сердечных сокращений около 50 ударов в минуту. Данная брадикардия возникает и у здоровых людей во время сна, а также у спортсменов
    • Экстрасистолия. Данный дефект ритма проявляется в хаотичном, слишком частом или редком биении сердца. Пациенты могут жаловаться на неприятные толчки за грудиной, покалывания, ощущения пустоты в желудке, чувство внезапного страха
    • Синусовая тахикардия. При такой патологии частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту. Она может возникать при физической или эмоциональной нагрузке и у здоровых людей. Также синусовая тахикардия сопровождает прием алкогольных напитков, энергетиков и крепкого кофе. В этих случаях она носит временный характер. При патологии пациенты жалуются на периодические сердцебиения даже в состоянии покоя и не на фоне приема определенных напитков
    • Пароксизмальная тахикардия. Данное состояние характеризуется учащенным сердцебиением. Возникает приступ, который длится от нескольких минут до нескольких суток. Пульс при этом может превышать показатель в 200 и даже 250 ударов в минуту
    • WPW-синдром. Он является подвидом наджелудочковой тахикардии и характеризуется увеличенной частотой сердечных сокращений и ощущением нехватки воздуха, замираниями сердца и усиленным сердцебиением. Также для патологии характерны обмороки, одышка, головокружения
    • CLC. При такой патологии пациенты жалуются на учащенный сердечный ритм
    • Мерцательная аритмия. Данное заболевание может носить как постоянный, так и периодический характер. Пациенты с мерцательной аритмией жалуются на выраженные трепетания сердца, испытывают чувство тревоги и даже паники

    Выделяют и другие патологические состояния. Все они требуют наблюдения у кардиолога и регулярного полного обследования, которое включает не только ЭКГ, но и проведение иных исследований. Нередко точный диагноз пациенту можно поставить только после оценки целого ряда показателей, полученных после лабораторной и инструментальной диагностики.

    Читайте также:  Можно ли помыть ребенка при температуре

    Как записаться к кардиологу?

    Если вы планируете сделать ЭКГ и получить консультацию специалиста, вам нужно записаться на прием в нашу клинику. Для этого достаточно позвонить по Наш специалист ответит на все ваши вопросы, озвучит стоимость диагностики и особенности подготовки к ней.

    Преимущества проведения ЭКГ в МЕДСИ

    • Аппараты экспертного класса. Они позволяют получать точные результаты диагностики и сокращать время проведения исследования
    • Опытные врачи-кардиологи. Наши специалисты регулярно проходят обучение и повышают уровень квалификации. Это позволяет им не только грамотно проводить обследование пациентов, но и быстро ставить диагноз и назначать адекватное лечение даже самых опасных патологий
    • Возможности для проведения ЭКГ с расшифровкой в СПб на дому. Наш специалист может приехать к вам и выполнить исследование. Он тут же расшифрует его, поставит диагноз и назначит необходимые лекарственные препараты или направит на госпитализацию
    • Возможность прохождения ЭКГ в день обращения. Вам не придется долго ждать. Просто запишитесь на процедуру в удобное для вас время
    • Грамотные консультации кардиолога по результатам обследования. Наш специалист расшифрует ЭКГ, расскажет о нормах и отклонениях от них. В кратчайшие сроки вам будет поставлен точный диагноз

    Не откладывайте обследование на потом даже при небольших признаках заболеваний сердечно-сосудистой системы!

    Время проведения: 5-10 мин.
    Наличие противопоказаний: нет.
    Необходимость предварительной подготовки: нет.
    Ограничения: нет.
    Подготовка заключения: в течение 10-15 мин.
    Дети: с рождения
    Стоимость исследования: от 1 800 руб.

    Электрокардиография (ЭКГ) – ведущий метод диагностики в кардиологии, основанный на регистрации электрических импульсов, возникающих при работе сердца.

    ЭКГ диагностика позволяет выявить широчайший спектр нарушений в работе сердечно-сосудистой системы на различных стадиях: от первых признаков патологии (нарушений ритма, кровоснабжения и др.) до уточнения месторасположения инфаркта миокарда.

    Эту безопасную и доступную методику применяют как для профилактических осмотров, в т.ч. у беременных и детей, так и для выявления патологии сердца, а также вторичных изменений в сердце при заболеваниях других органов и систем.

    В «СМ-Клиника» выполняются все виды ЭКГ сердца, в т.ч. ЭКГ при беременности, обследование с дополнительными отведениями (с увеличенным числом точек приложения электродов) и др. ЭКГ при физической нагрузке (тредмил-тест и велоэргометрия), суточное и многосуточное ЭКГ-мониторирование.

    Преимущества электрокардиографии в «СМ-Клиника»

    ЭКГ в «СМ-Клиника» — это возможность пройти обследование в любое время в ближайшем филиале клиники.

    Наш медицинский центр оснащен современным оборудованием, которое работает без сбоев и исключает риск недостоверного результата. Интерпретацией результатов занимаются врачи функциональной диагностики и кардиологи высшей врачебной квалификации — одни из лучших специалистов по ЭКГ в Москве.

    Всем пациентам «СМ-Клиника» доступна услуга ЭКГ на дому. Это позволит своевременно оценить состояние сердечно-сосудистой системы, потребность в экстренной госпитализации, исключить или подтвердить наличие патологии и провести полноценное обследование при отсутствии возможности приехать в клинику.

    Зачем делать ЭКГ сердца

    Метод электрокардиографии позволяет своевременно диагностировать большинство сердечно-сосудистых заболеваний, в т.ч.:

    • оценить частоту, источник ритма и возможные нарушения сердечного ритма (с уточнением вида аритмии);
    • выявить недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы (ишемию),
    • подтвердить наличие инфаркта с оценкой его локализации;
    • выявить наличие гипертрофии желудочков и состояния сердечной мышцы;

    Метод ЭКГ не имеет аналогов по своему диагностическому потенциалу. Вкупе с необходимыми обследованиями и сбором клинических данных он позволяет подобрать эффективное лечение, в т.ч. оперативное.

    Пациентам, прошедшим ЭКГ в «СМ-Клиника», доступны все виды дополнительных исследований и анализов, консультации специалистов для постановки точного диагноза в кратчайшие сроки.

    Показания к ЭКГ

    ЭКГ сердца в «СМ-Клиника» проводится как по направлению врача, так и по личной инициативе пациента. Поводом для обращения к специалисту должны стать:

    • повторяющаяся внезапная слабость, обмороки, головокружение;
    • учащенное сердцебиение, не связанное с физическими или эмоциональными нагрузками, одышка;
    • боли в грудной клетке (сердце);
    • возраст более 40-45 лет;
    • присутствие таких факторов риска, как курение, употребление алкоголя, повышенный уровень холестерина в крови, перенесенные острые инфекционные заболевания.

    Прямыми показаниями к ЭКГ являются:

    • диагностированные случаи либо подозрения на сердечно-сосудистые заболевания (гипертонию, аритмию, ишемию, инфаркт, инсульт, пороки сердца, воспалительные процессы и пр.);
    • сахарный диабет, нарушения функций щитовидной железы, обмена веществ и др.;
    • беременность (при постановке на учет, повышении или снижении давления, обмороках, болях в грудной клетке и иных сопутствующих заболеваниях);
    • подготовка к оперативному вмешательству, госпитализации;
    • хронические заболевания дыхательной системы.

    Противопоказания и ограничения

    Подготовка к электрокардиографии

    Как проводится электрокардиография

    В нашем медицинском центре ЭКГ-исследование проуодят в оборудованном помещении, где созданы все условия для удобства пациента. Процедура не вызывает никаких неприятных ощущений и длится всего 5-10 минут.

    Обследуемый располагается на комфортной кушетке. Специалист размещает нужное число электродов на груди, руках и ногах. Затем прибор регистрирует необходимые показания, в режиме реального времени отображает их на мониторе компьютера и распечатывает на специальной ленте.

    Читайте также:  Диспорт цена за флакон 500 ед

    Результаты обследования

    Опытный врач функциональной диагностики в «СМ-Клиника», проведя анализ ЭКГ, сразу выявит возможные нарушения. После процедуры ЭКГ заключение выдается пациенту в течение 10-15 минут.

    Также вы получите консультацию о необходимости дополнительной диагностики (анализов, рентгенологии и др.), посещения профильных специалистов.

    Вы сможете в тот же день записаться на любые процедуры, на прием к врачу, в т.ч. к одним из лучших кардиологов Москвы в «СМ-Клиника».

    ЭКГ на дому

    Суточное холтеровское мониторирование ЭКГ

    Далеко не всегда на обычной ЭКГ удается записать момент приступа аритмии или боли в сердце, ведь процедура достаточно кратковременна. В этом случае поможет суточное мониторирование ЭКГ (холтер). Миниатюрный приборчик фиксируют на теле пациента на сутки (при необходимости на трое суток), в течение которых он ведет привычный ему образ жизни — ходит на работу, в магазины, поднимается по лестнице, посещает тренировки, спит и т. д.

    Анализ суточной записи ЭКГ позволяет оценить работу сердца в разных условиях повседневной жизни пациента, переносимость различных физических нагрузок, выявить и подсчитать количество эпизодов аритмии, скрытой или явной ишемии, в ряде случаев уточнить провоцирующие их причины.

    ЭКГ с нагрузочной пробой

    Запись на ЭКГ

    Если вы хотите выбрать время для прохождения ЭКГ, сделать обследование в ближайшем к вам филиале «СМ-Клиника», пройти ЭКГ у ведущих специалистов:

    • звоните нашим консультантам в любое время суток по многоканальной линии +7 (495) 292-39-72;
    • пользуйтесь бесплатным звонком с нашего сайта;
    • задавайте вопросы через форму обратной связи на сайте нашего медицинского центра.

    Запись на ЭКГ, прием заявок на проведение ЭКГ на дому – круглосуточно по номеру +7 (495) 292-39-72.

    Электрокардиография (ЭКГ) c физической нагрузкой – диагностическая процедура, показывающая, как хорошо работает сердце Вашего ребенка во время активности и как оно приспосабливается к различным уровням физической нагрузки. Если в качестве нагрузки используется велотренажер, то электрокардиографию с нагрузкой часто называют велоэргометрией. Также для создания физической нагрузки на организм ребенка может использоваться беговая дорожка. Данная диагностическая процедура проводится для детей, которые могут ходить и бегать по беговой дорожке, либо вращать педали велотренажера, и достаточно зрелы, чтобы понять, о чем их спрашивают. Обычно ЭКГ с нагрузкой выполняется для детей в возрасте от 5 лет и старше.

    Физические основы электрокардиографического исследования с нагрузкой.

    В процессе работы электрическая активность сердца постоянно и ритмично изменяется в соответствии со стадиями сжатия или расслабления (систола и диастола). Электрокардиограф регистрирует разницу электрических потенциалов между двумя участками проекции сердца на поверхность тела ребенка и выдает полученные результаты в виде характерного графика – кардиограммы на полоске бумаги или экране компьютера. Количество волн в минуту на графике показывает частоту сердечных сокращений, расстояния между одинаковыми элементами кардиограммы – сердечный ритм. Формы волн показывают, как формируются электрические импульсы сердца и насколько хорошо отдельные части сердца работают вместе. По форме и размерам элементов кардиограммы врач может судить о качестве работа сердца ребенка и определять признаки возможных заболеваний.

    Во время физических упражнений организму необходим дополнительный кислород. Сердце и легкие должны работать больше, чем обычно, чтобы обеспечить снабжение организма дополнительным количеством кислорода. При выполнении физических упражнений сердце начинает работать с большей нагрузкой: оно сокращается чаще и сильнее, чтобы увеличить выброс перекачиваемой крови и поддержать кровоснабжение мышцы и других задействованных органов на адекватном нагрузке уровне. При этом и сама сердечная мышца начинает потреблять больше кислорода, поставляемого с кровью по сердечным кровеносным сосудам.

    Запись электрической активности с поверхности тела производится через небольшие металлические пластинки (электроды), которые помещаются в определенные места на груди, руках и ногах ребенка. Электроды подключаются к кардиографу проводами, через которые идет запись информации. Во время выполнения физической нагрузки электрокардиограф будет регистрировать изменения частоты сердечных сокращений, сердечного ритма, артериального давления и других симптомов, пока Ваш ребенок упражняется – сначала медленным темпом, а затем быстрее и быстрее, пока не достигнет самого высокого уровня. Все полученные данные электрокардиограммы будут измерены, проанализированы компьютером и врачом, который сформирует заключение по результатам выполнения исследования.

    Подготовка к исследованию

    ЭКГ с нагрузкой обычно проводятся утром, когда Ваш ребенок хорошо отдохнул и полон сил. Ваш ребенок должен есть легкий завтрак, и выпить чистой воды минимум за 2 часа до прихода на исследование. За 12 часов до исследования запрещено пить кофе, чай и энергетические напитки. Необходимо взять с собой спортивную одежду по сезону и кроссовки, полотенце и сменную одежду для переодевания в сухое после исследования. Если ребенок пользуется ингалятором для дыхания – необходимо взять его с собой. Если вы контролируете уровень глюкозы в крови ребенка – принесите с собой глюкометр для контроля до и после исследования. Если уровень глюкозы перед исследованием низкий – немедленно сообщите об этом врачу. Лекарства для контроля уровня глюкозы («сахара») в крови можно принимать только после завершения процедуры.

    Читайте также:  Лекарственные препараты для нормализации давления

    Если ребенок принимает «сердечные» лекарства – заранее уточните у вашего лечащего врача и врача, который будет проводить ЭКГ с нагрузкой, какие из них и как можно принимать в день исследования. Возможно, врач порекомендует заранее прекратить прием таких препаратов, как сердечные гликозоиды, диуретики, антагонисты кальция, нитраты пролонгированного действия.

    Дети, как правило, меньше боятся и чувствуют себя более уверенно во время исследования, когда они знают, чего ожидать. Заранее расскажите Вашему ребенку, как проходит исследование, акцентируя внимание на том, что ребенок увидит, услышит и почувствует. Скажите Вашему ребенку, что исследование не повредит его здоровью, и ответьте подробно на все его вопросы.

    Для чего проводится ЭКГ с нагрузкой?

    • скрининговые (профилактические) исследования
    • оценка функционального состояния сердечнососудистой системы
    • выявление заболеваний коронарных артерий — сосудов, питающих сердце (ишемическая болезнь сердца)
    • выявление нарушений сердечных ритмов
    • оценка результатов проведенного лечения
    • оценка риска перед хирургическим вмешательством
    • определение инвалидности

    Как проходит исследование?

    Электрокардиография с нагрузкой выполняется в отдельной комнате, где установлены электрокардиограф и тренажер. Электроды (небольшие пластиковые пластыри с металлическими пластинками) будут прикреплены к груди Вашего ребенка, и по одному электроду будет прикреплено к каждой руке и ноге. Электроды будут подсоединены к электрокардиографу проводами. Манжета аппарата для измерения кровяного давления будет наложена на руку Вашего ребенка. Когда во время исследования будет производиться измерение артериального давления, манжета будет надуваться воздухом плотно будет обжимать руку ребенка. Во время записи ЭКГ ребенок не будет чувствовать ничего неприятного. Никакой ток не будет пропускаться через электроды – это просто датчики для получения информации.

    Вначале записывается кардиограмма в состоянии покоя (без нагрузки), а затем ребенка просят начать выполнять физическое упражнение в определенном ритме, во время которого также регистрируется ЭКГ. В завершении Вашему ребенку будет предложено выполнять упражнение на максимуме усилий. Когда Ваш ребенок утомится или на ЭКГ будут отмечены аномальные изменения, либо значительно повысится уровень артериального давления, исследование будет прекращено.

    Внимание! Ребенок должен знать, что немедленно следует сообщить врачу о появлении во время исследования боли или дискомфорта в груди, в области сердца, в руке, в челюсти, головокружении и других необычных ощущениях.

    После выполнения упражнений с нагрузкой вновь будет регистрироваться ЭКГ в состоянии покоя, чтобы посмотреть, как быстро происходит возврат показателей работы сердечно-сосудистой системы ребенка к нормальному уровню.

    Поскольку ребенку придется выполнять упражнение на высоком уровне физической активности, следует ожидать некоторой одышки и мышечной усталости, что является нормальной физиологической реакцией. Врач будет внимательно следить за состоянием Вашего ребенка в течение всей процедуры, чтобы убедиться, что ребенок и его сердце нормально справляются с возрастающей нагрузкой. Самое главное, что могут сделать родители, – это поощрять своего ребенка к выполнению упражнений на максимальном уровне возможностей, объясняя ребенку, что упражнения не являются вредными или болезненными.

    Время выполнения физической нагрузки обычно не превышает 15 минут, а все исследование занимает около 45 минут.

    Противопоказания к проведению ЭКГ с нагрузкой

    Поскольку во время исследования нагрузка на сердце ребенка увеличивается, для проведения процедуры существует ряд абсолютных противопоказаний. У детей они встречаются редко, но, тем не менее, знать о них необходимо:

    • острый инфаркт миокарда (в течение 48 часов)
    • нестабильная форма стенокардии, неконтролируемые нарушения сердечного ритма,
    • острый эндокардит
    • миокардит или перикардит
    • аортальный стеноз тяжелой степени
    • декомпенсированная сердечная недостаточность
    • острая легочная эмболия или инфаркт легкого
    • тромбоз глубоких вен

    Также проведение исследования противопоказано при инфекционных заболеваниях, почечной недостаточности, тиреотоксикозе. С осторожностью следует подходить к проведению ЭКГ с нагрузкой при гипертрофической кардиомиопатии, стенозе коронарных артерий, тахиартимии или брадиаритмии, гипертонической болезни, гипертирозе, инсульт (менее 1 месяца), нарушения проводящей системы сердца.

    Расшифровка результатов

    Результаты исследования результаты содержат заключение о наличии либо отсутствии признаков нарушения кровоснабжения сердечной мышцы при физической нагрузке, о реакции на нагрузку уровня артериального давления и скорость восстановления исходных показателей после нагрузки. На основании исследования могут даваться рекомендации о допустимом уровне физических нагрузок для Вашего ребенка. В некоторых случаях может потребоваться повторное электрокардиографическое исследование или специальный вид ЭКГ, сопровождаемый другими видами исследований (УЗИ сердца, допплерография сосудов).

    Электрокардиография с нагрузкой является специальным видом исследования особенностей работы сердца ребенка при физической нагрузке, которое позволяет выявить скрытые заболевания, точно установить диагноз и провести требуемое лечение с максимальной эффективностью, либо избавиться от тревог и сомнений по поводу состояния здоровья Вашего малыша.

    Получить дополнительную информацию об электрокардиографии с нагрузкой для ребенка записаться на диагностику в медицинском центре «ЧудоДети» можно по телефону +7 (812) 331-24-22.

    Ссылка на основную публикацию
    Эдипальный период
    В психоанализе выделяется несколько фаз психосексуального развития, первая из которых называется оральная ( от 0 до 1,5), анальная ( от...
    Шпора на ступне под пальцами
    Что же такое пяточные шпоры и откуда они берутся? Пяточная шпора — это оссификация (закостенение) сухожилия подошвенной мышцы в области...
    Шпоры на носочках
    На поверхности пяточной кости есть небольшой «нарост» шилообразной формы, воспаление этого разрастания и носит название «пяточной шпоры», или по медицински...
    Эдмонтит
    Этмоидит считается частным видом синусита. Он переставляет собой воспаление слизистой носа, которая расположена в решетчатой кости, той самой, что отделяет...
    Adblock detector