Что удаляют в щеках

Что удаляют в щеках

устранение птоза тканей лица и шеи

Посмотрев на див XXI в., нельзя не обратить внимание на точеные скулы и скульптурное лицо. Как бы звезды ни отрицали, именно операция по удалению комков Биша сделала их лица такими, утверждают эксперты. Несмотря на то, что мешки Биша, по сути, являются жиром, избавиться от них такими доступными и известными методами, как диета и физические нагрузки, не удастся. Данные образования заключены в капсулу и не воспринимаются организмом как резервный источник энергии. Поэтому придать лицу модельный облик поможет только профессиональный хирург.

О процедуре

Комки Биша представляют собой жировые мешочки, расположенные в толще мягких тканей щек под скулой. Когда мы были грудными детьми данные образования помогали нам сосать и жевать, а также выполняли защитную функцию. У взрослых надобности в комочках Биша нет. Все, что они делают — формируют детскую припухлость на лице.

Удаление комков Биша всегда проводится только в эстетических интересах. Операция считается малотравматичной. Жировые мешочки либо полностью удаляются, либо перераспределяются таким образом, что внешне моделируют подходящий контур скул.

СПЕЦИАЛИСТЫ

ЭТАПЫ ОПЕРАЦИИ

Предварительно пациента консультирует пластический хирург, который проводит осмотр, анализирует жалобы, выясняет требования к результату. Возможно, Ваши пожелания можно реализовать безоперационным методом, это может подсказать только хирург на консультации. В некоторых случаях для решения проблем возрастных изменений и пухлых щек назначаются комплексные операции. После решения об операции необходимо пройти стандартное обследование, которое поможет выявить противопоказания и определить общее состояние здоровья.

Перед операцией выполняется общий наркоз либо местное обезболивание. Выбор конкретного метода заранее обсуждается с пациентом, а само обезболивание проводится непосредственно перед операций.

Разрезы выполняются с внутренней поверхности щеки. Длина разреза составляет около 2–3 см. Делают их на обеих щеках.

На следующем этапе хирург выполняет полное удаление комочков Бишами через разрезы либо перераспределение жировой ткани, формируя необходимый вид скул и объем щек.

На завершающем этапе выполняется обработка ран и наложение швов. Хирург может применять как рассасывающиеся нити, так и нерассасывающийся шовный материал.

После операции пациент некоторое время находится под наблюдением персонала, после чего получает список необходимых рекомендаций и может отправляться домой.

После операции пациент некоторое время находится под наблюдением персонала, после чего получает список необходимых рекомендаций и может отправляться домой.

Показания и противопоказания

Комплексные операции позволяют добиться выраженного эффекта и кардинально изменить внешний вид лица в лучшую сторону.

  • Пухлые щеки;
  • Невыраженные скулы;
  • Диспропорциональное лицо;
  • Неудовлетворенность овалом лица;
  • Возрастные изменения, которые проявляются в виде опущения мягких тканей;
  • В комплексе с липофилингом;
  • В комплексе с нитевым лифитингом;
  • В комплексе с SMAS-лифтингом.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  • Острые инфекционные заболевания;
  • Воспалительные заболевания полости рта или области лица;
  • Эндокринные нарушения;
  • Нарушение свертываемости крови;
  • Онкологические заболевания;
  • Психические отклонения;
  • Тяжелые болезни внутренних органов;
  • Беременность и период грудного вскармливания.

РЕЗУЛЬТАТ

Впалые щеки как с мировых подиумов, подчеркнутые и выразительные скулы на всю жизнь останутся с Вами, так как комочки Биша не могут образоваться снова. Изменения затрагивают не только щеки, но и все лицо в целом. Овал лица вытягивается, лицо становится скульптурным.

В итоге Вы получаете:

  • Улучшение внешнего вида лица.
  • Моделирование правильных пропорций и овала лица.
  • Коррекцию контура скул.
  • Уменьшение объема щек.

Приятным бонусом после удаления комков Биша станет эффект омоложения, который актуален для людей с гравитационным птозом щек. Эффект достигается благодаря восстановлению положения и рельефа мягких тканей.

Реабилитация и безопасность

Период реабилитации после операции протекает спокойно. В первые несколько дней может отмечаться отечность мягких тканей лица, за счет чего щеки могут казаться большими в объеме, чем планировалось. Этот эффект является временным и проходит в течение 7–10 дней. Кроме того, в данный промежуток времени пациента может беспокоить умеренная боль, которая снимается обезболивающими препаратами, назначенными врачом.

После удаления комочков Биша следует соблюдать:

  • Ограничение физических нагрузок.
  • Отказ от употребления слишком горячей или слишком холодной пищи.
  • Ограничение тепловых процедур (сауна, баня, горячий душ).
  • Регулярное полоскание полости рта растворами, которые назначил хирург.

Операция очень редко приводит к развитию серьезных осложнений. Подавляющее большинство таких случаев связано с несоблюдением пациентом правил реабилитационного периода. В целом вмешательство считается безопасным, так как является малотравматичным, не требует общего наркоза, не сопровождается большой кровопотерей.

Безоперационные альтернативные методы

В настоящее время эффективных альтернатив удалению комков Биша, в достижении скульптурированных скул, не существует. Определенного эффекта можно достичь при помощи безоперационной липосакции щек, однако он будет не таким выраженным. Объясняется это тем, что подобные методы позволяют устранить подкожный жир, но комочки Биша, которые в большей степени придают объем щекам, остаются на прежнем месте. В некоторых случаях результат безоперационных методов коррекции щек может удовлетворить пожелания пациента. Поэтому желаемый результат изменения очертаний своего лица необходимо согласовать со специалистом. Исходя из поставленной цели и Ваших данных, хирург подберет оптимальный метод.

Читайте также:  Болезнь випла

Цены в клинике WestMed

Наименование услуги Цены Стоимость по акции Код услуги код МКБ-10
Консультация хирурга 1 300 руб.
Устранение деформации контуров щечных областей методом удаления комков Биша 67 000 руб. 60 000 руб. А 16.26.021.001 Е65

Независимые отзывы

«В клинику WestMed я попала по совету друзей. Все-таки «сарафанное радио» самый надежный источник информации. Когда слышишь от близких знакомых «да, я там был, все замечательно, рекомендую», то доверия гораздо больше. Особенно, когда речь идет о медицине . или косметологии, о заботе о своем здоровье и красоте.

Тем более, что для актрисы быть привлекательной не прихоть, а профессиональная необходимость. Клиника WestMed оправдала все ожидания и лестные отзывы. Очень комфортная, красивая обстановка – стоит только переступить порог. Аромат свежих роз в холле – это просто чудо. И конечно, стоит отметить высокий профессионализм и искреннее желание помочь со стороны буквально каждого сотрудника – от секретаря на ресепшн до врача с научной степенью.

Квалификация, опыт и умение наладить контакт с пациентом у врачей WestMed просто выше всяких похвал. И оборудование, технологии красоты, которыми клиника располагает, на самом пике современных достижений.

Большое спасибо всем! Успехов!

Теперь и сама с удовольствием буду рекомендовать WestMed своим друзьям и коллегам».

Круглые, пухлые щечки умиляют нас на детских личиках. В то же время такие щеки на лице взрослого человека не всегда выглядят привлекательно. В погоне за четким контуром лица, стремясь избавиться от пухлости, дамы соблюдают жесточайшие диеты, худеют, но – увы! – форма щек при этом не меняется, они остаются такими же круглыми. А причина этому – комки Биша (или, по-другому, мешки Биша).

  • Что такое комки Биша?
  • Зачем удалять комки Биша?
  • Показания и противопоказания к операции
  • Техника удаления
  • Восстановительный период
  • Стоимость операции
  • Альтернативные методы уменьшения щек:
  • Липосакция щек
  • Лазерный липолиз
  • «Звезды» и комочки Бмша (фото)
  • Фото ДО и ПОСЛЕ

Что такое комки Биша?

Это жировые отложения, окруженные оболочкой-капсулой и расположенные глубоко под кожей и мышцами лица, в пространстве между скулами и нижней челюстью. Название они получили по фамилии французского анатома Биша, впервые их описавшего.

Каждый комок (всего их два – по одному на каждой щеке) состоит из трех долей, сгруппированных вокруг протока слюнной околоушной железы. Зрительно эти образования округляют нижнюю треть овала лица.

В младенческом возрасте комки Биша облегчают ребенку процессы сосания и жевания, поддерживая тонус щек и уменьшая трение мышц. Кроме того, считается, что эти жировые комочки выполняют защитную функцию по отношению к мимической мускулатуре и лицевым нервам. На личиках малышей эти образования видны весьма отчетливо.

С возрастом мешочки Биша становятся фактически ненужными. Они не растут, но и не исчезают, опускаясь у пожилых людей вниз и формируя так называемые «брыли» – кожные складки в области нижней челюсти.

Зачем удалять комки Биша?

Присутствие в глубине щек этих жировых отложений – не патология, а нормальное явление. Но форма и размеры их для каждого человека индивидуальны. И если у одних людей по мере взросления черты лица становятся тоньше, изящнее, выделяются скулы, то у других этого не происходит. Их щеки на всю жизнь остаются такими же пухлыми, как в детстве.

Попытки похудеть с помощью диеты или занятий спортом не оказывают никакого влияния на размеры комков Биша. Жир в этих образованиях имеет высокую плотность и не рассасывается даже тогда, когда ощутимо худеет все тело.

Поэтому, если пациентка одержима желанием изменить контур круглого, тяжелого лица и получить внешность «а-ля Деми Мур» – с впалыми щеками и выступающими скулами – ей предлагают эстетическую операцию удаления комков Биша. Операция эта считается именно эстетической, а не пластической, поскольку анатомических структур лица она не меняет.

Показания и противопоказания к операции

Единственное показание к операции удаления комков Биша – это желание пациента эстетически улучшить свою внешность.

Операция эффективна в следующих случаях:

  • при круглой форме лица, усугубленной отложениями жира в области щек;
  • при возрастном опущении нижней части щек и образовании кожных складок;
  • при явном визуальном несоответствии слишком крупных комков Биша и мелких черт лица;
  • при резко выраженных носогубных складках;
  • в качестве дополнения при проведении подтяжки кожи лица, липосакции щек и подбородка и др.

Иногда мешки Биша не удаляют, а перемещают их выше, под скуловые кости, с целью придать дополнительный объем слишком худому лицу (пластика комков Биша).

Противопоказания к операции:

  • возраст до 25 лет, поскольку до этого момента лицевой скелет еще растет и комочки Биша относительно уменьшаются;
  • слишком худое лицо с истонченной жировой прослойкой;
  • отклонение массы тела пациента от нормы больше, чем на 25 % (в любую сторону);
  • планирование похудения или, напротив, прибавки в весе – операция возможна лишь при стабильной массе тела;
  • воспалительные заболевания с локализацией в области шеи, лица, полости рта.
  • Остальные противопоказания – общепринятые для любых операций.

Перед тем, как убрать комки Биша, во многих центрах эстетической хирургии пациенту предлагают провести моделирование лица на компьютере. Эта программа покажет, как будет выглядеть лицо клиента после удаления жировых комочков. Таким образом, пациент сможет сориентироваться, какой вариант своей внешности нравится ему больше, и стоит ли вообще проводить операцию.

Техника удаления

При удалении комков Биша используется либо внутренний, либо наружный доступ к жировым мешочкам.

    1. При внутреннем доступе разрез щеки проводится изнутри, из ротовой полости. На слизистой оболочке щеки хирург делает небольшой (1.5-2 см длиной) надрез, через который, расслоив мышцы, подтягивает капсулу жирового комка, отделяет ее от окружающих тканей и удаляет часть комка вместе с оболочкой. Полное удаление образований Биша не рекомендуется, иначе лицо может принять изможденный, постаревший вид. На слизистую накладывают саморассасывающиеся швы. Манипуляцию проводят на каждой щеке.
    1. Наружный доступ с разрезом кожи щеки применяется только в случае совмещения резекции комков Биша с подтяжкой кожи, вшиванием скуловых имплантатов или другими пластическими операциями на лице.

В качестве инструмента хирург может использовать скальпель (традиционный вариант), эндоскопическое оборудование или лазер (применяется пока лишь в центрах лазерной хирургии).

    1. Ход эндоскопического вмешательства практически не отличается от традиционной операции, однако применение специального оборудования минимально травмирует ткани. Разрез на слизистой оболочке совсем невелик, после вылущивания жирового комка достаточно наложения единственного рассасывающегося шва. Осложнения после операции возникают крайне редко.
    1. Удаление комков Биша лазером (не путать с лазерным липолизом!) имеет ряд преимуществ перед применением других инструментов. Антисептическое действие лазерного луча гарантированно предотвращает инфицирование операционной раны. Боли пациент практически не ощущает. Точность настройки лазера позволяет получить абсолютно симметричный овал лица. Восстановительный период, и без того короткий, сокращается за счет быстрого заживления разреза.
    1. Какой бы инструмент ни использовал хирург, операция выполняется с применением местной анестезии и занимает 25-30 минут. Общий внутривенный наркоз применяется лишь в редких случаях, по желанию пациента либо при его чрезмерной психоэмоциональной возбудимости.

Стационарное наблюдение после этой несложной операции не проводится; в этот же день пациент уходит домой.

Восстановительный период

После операции, проведенной с внутренним доступом, т. е. через слизистую оболочку щек, восстановление организма происходит очень быстро. Весь реабилитационный период занимает около месяца.

Хирургическое вмешательство оставляет на лице отек. Вследствие этого щеки пациента увеличиваются в размерах. Но это явление временное, отеки самопроизвольно исчезают уже через 2-3 дня. Швы рассасываются в течение 5-7 дней, или их через тот же срок снимает хирург.

Для профилактики инфекционных осложнений пациенту назначают антибиотики (2 курса по 7 дней с 5-дневным перерывом). После лазерного воздействия антибактериальная профилактика не применяется.

Рекомендации для восстановительного периода:

    1. пища в первые 3 суток допускается только жидкая (бульоны, жидкие каши и др.), чтобы не напрягались жевательные мышцы. Блюда не должны быть ни горячими, ни холодными. В последующие 2-3 недели нельзя есть твердую, острую, соленую пищу. Меню состоит из протертых супов, каш, пюре, суфле. Мясо и рыбу можно употреблять в сильно разваренном виде. Каждый раз после приема пищи обязательна чистка зубов и полоскание ротовой полости.
    1. В течение 2-3 недель нужно следить за своей мимикой, стараясь не напрягать лицевые мышцы. Желательно сохранять спокойное выражение лица: не гримасничать, не смеяться громко, не разговаривать подолгу и тем более не кричать.
    1. Чтобы во сне случайно не задеть участки лица, подвергшиеся операции, спать нужно только на спине, на высокой подушке.
    1. Исключить на 2-3 недели посещение бани, бассейна, сауны, купание в открытых водоемах. Вместо ванны лучше принимать душ.
    1. На это же время сократить или исключить по возможности физические нагрузки.

Выполнение этих рекомендаций позволит пациенту уже через 2 недели увидеть эстетический эффект операции. Полное заживление тканей произойдет 3-5 месяцев спустя.

Отдаленные последствия удаления мешков Биша

У прооперированных могут наблюдаться нежелательные последствия, которые носят отложенный характер. Модельная впалость щек красива в юности, а в зрелом возрасте женщину молодит небольшая пухлость щек. В 30-40 лет у женщин происходят гормональные изменения, связанные со старением, и они вызывают деформацию комков Биша — щеки слегка втягиваются; если же комки удалены, то эффект бывает более выраженным — челюсть при этом становится массивнее, чем могла бы быть.

Стоимость операции

На стоимость операции по удалению мешочков Биша влияет ряд факторов: методика хирургического вмешательства; способ обезболивания; объем жира, который предстоит удалить; статус клиники и статус специалиста, который будет оперировать; наконец, город, где клиника расположена.

В итоге цена резекции комков Биша колеблется в достаточно широких пределах: от 25 000 до 80 000 руб.

«Звезды» и комки Биша

Альтернативные методы уменьшения щек

Многих пациентов интересует вопрос, возможно ли удаление комков Биша без операции. К сожалению, эти жировые отложения удаляются лишь хирургическим путем.

Однако добиться эффекта впалых щек можно и другими способами, не удаляя образований Биша. К альтернативным методам относятся липосакция щек и лазерный липолиз . Обе методики направлены на удаление жира из подкожно-жировой клетчатки и вполне подходят для пациентов с избыточными жировыми отложениями на щеках. Комки Биша, расположенные значительно глубже, для воздействия этих технологий недоступны.

Липосакция щек

Методика сводится к переводу жира в жидкое состояние (эмульсию) с последующим вакуумным отсасыванием этой эмульсии. Чаще всего применяется тумесцентная липосакция, когда для разжижения жира используют раствор Кляйна (смесь лидокаина, адреналина и физраствора). Эта смесь вводится подкожно через иглу-канюлю, вставленную в микронадрез.

Раствор Кляйна обеспечивает превращение жира в эмульсию, обезболивание и сужение сосудов (т.е. уменьшение кровопотери) в месте манипуляции. Жировая эмульсия удаляется вакуумным отсосом через ту же канюлю. Процедура занимает 1-2 часа. Следы надрезов на щеках исчезают спустя 1.5-2 месяца.

Недостатком методики является возможное обвисание кожи там, где жировая прослойка была удалена.

Лазерный липолиз

Принцип метода тот же, что и при липосакции: вакуумное удаление разжиженной жировой клетчатки. Однако перевод жира в эмульсию происходит под воздействием нагревания лазерным лучом. Это нагревание стимулирует и синтез в коже коллагеновых волокон. Тонус кожи восстанавливается, обвисания ее не происходит.

Удаление комков (мешков) Биша: фото ДО и ПОСЛЕ

Резекция комков Биша не считается сложной операцией, однако лишь опытный хирург сможет удачно провести ее, не затронув проходящих рядом лицевых нервов и удалить абсолютно одинаковое количество жира с правой и левой щеки, сохраняя симметрию лица.

Операцию проводят или под местной анестезией или под наркозом. Комки Биша аккуратно достают, сделав в полости рта разрезы около 1 см, и накладывают рассасывающиеся швы. Продолжительность самой операции — 20-30 минут, затем достаточно на 1 час приложить к щекам лед, а после осмотра врачом можно возвращаться домой.

Реабилитационный период у всех разный. Чаще всего послеоперационный отек держится 3-4 дня и затем постепенно спадает, у кого-то вообще нет никакого отека. Как и после любой другой операции пациенту необходимо ограничить физические нагрузки и отказаться от жесткой пищи минимум на неделю. Окончательные изменения на лице будут видны через 3-4 месяца: тканям нужно время, чтобы перегруппироваться и занять новую позицию. На массивных лицах результат может быть вообще не заметен, потому что у пациентов с объемными, крупными лицами глубокие жировые структуры оказывают незначительный эффект на контур лица.

Неудачные результаты

К сожалению, результатом операции может быть и избыточная резекция — щеки провалятся больше, чем хотелось. В таком случае вернуть на место комки не получится, но исправить ситуацию можно будет липофилингом: жировую клетчатку пациента поместят в подкожный слой, что поможет заполнить необходимую область и «вытолкнуть» щеки. Это придаст объем лицу и закамуфлирует неудачную операцию. Около 50% жира приживется, остальная часть рассосется.

Медицинских показаний к удалению комков Биша не существует, операцию проводят только с целью преображения внешности. Например, в редких случаях у людей крупного телосложения комки Биша могут быть видны невооруженным глазом, что становится причиной неуверенности в себе.

Стоимость операции в Москве варьируется от 25 до 150 тыс. рублей – все зависит от популярности врача, уровня клиники и т.д. Часто удаление комков «комбинируют» с другими операциями, например, с подтяжкой лица. При желании контур лица можно изменить и менее радикальными методами, например, с помощью инъекций филлеров в область скул. В любом случае пик моды на удаление комков уже прошел, поэтому стоит не один раз подумать, прежде чем все же решиться на такое преображение.

Ссылка на основную публикацию
Что у мужчины находится ниже пупка
Клиника мужского и женского здоровья Причины болей Диагностика Возможные заболевания Лечение Наши врачи С правой стороны живота расположено несколько жизненно...
Что такое склерозирование сосудов ног
В нынешнее время человечество подвержено многим сосудистым заболеваниям, в особенности – варикозному расширению вен, тромбофлебитам и многим другим. Для многих,...
Что такое стафилококк и откуда он берется у малышей
Само словосочетание «стафилококк у детей» вызывает у родителей тревогу, а порой и панику. Меж тем, для развития опасной стафилококковой инфекции...
Что у человека отвечает за температуру тела
02 сентября 2012 . Раздел Книги Ощущение холода В.: Какой орган отвечает за температуру тела? Мой муж чувствует холод гораздо...
Adblock detector