Что такое проктография

Что такое проктография

Проктография (также эвакуационная дефекография) – методика рентгенологической диагностики процесса дефекации. Во время данной манипуляции осуществляется рентгеноскопия, а при необходимости – видеосьемка. Проктография была впервые применена в 1945 году, во время вспышки трихоцефалеза (болезнь вызываемая власоглавами, которая причиняет выпадение прямой кишки). Методика позволяет исследовать функционирование мышц тазового дна.

Содержание

  • 1 Разновидности проктографии
  • 2 Показания к проведению проктографии
  • 3 Подготовка к проктографии и ее проведение
  • 4 Результаты проктографии

Разновидности проктографии

Видеопроктография – методика, которая является усовершенствованным вариантом проктографии. Цикл дефекации записывается в виде непрерывной серии, а не в виде отдельных неподвижных рентгенограмм. Более новые методы включают использование передовых методов визуализации, например, магнитно-резонансной томографии (так называемая МРТ-проктография).

Показания к проведению проктографии

Проктография применяется при:

  • симптомах запора;
  • недержании кала;
  • ректоцеле, энтероцеле, сигмоидоцеле;
  • мегаректуме (значительном расширении прямой кишки на уровне дистального фрагмента крестца);
  • ректальной инвагинации;
  • анизмусе (диссенергической дефекации);
  • кишечной непроходимости (до и после хирургического вмешательства, для сравнения состояний).

При помощи проктографии можно различить характер ректоцеле (заднее или переднее). Кроме того, методика помогает выявить ректальный пролапс, который не визуализируется при обычном физическом осмотре.

Подготовка к проктографии и ее проведение

За два часа до исследования пациент должен сделать очистительную клизму и повторить ее через пятнадцать минут. Обследуемый не должен ничего есть и не употреблять никаких медицинских препаратов в течение двух часов до начала процедуры. Непосредственно перед осуществлением проктографии прямую кишку пациента заполняют густой бариево-крахмальной взвесью (до 250 миллилитров) при помощи специального инструментария — шприца с небольшой пластиковой трубкой. Контрастное вещество (барий) может вводиться также лицам женского пола во влагалище (с целью диагностики энтероцеле или переднего ректоцеле). Затем пациент садится над портативным пластиковым унитазом, который располагается рядом с флюороскопом, записывающим процесс дефекации.

Результаты проктографии

Анатомо-физиологические характеристики, которые могут быть объективно измеренными при помощи проктографии, включают:

  • аноректальный угол (средина осевой продольной оси прямой кишки, а также анального канала на уровне аноректального перехода). В спокойном состоянии он составляет от 90 до 100 °. Угол становится острее (от 70 до 90 °), когда пациент сжимает сфинктер ануса и мышцы тазового дна, и тупее (от 110 до 180 °) во время дефекации;
  • эффективность опорожнения (эвакуации). В норме, должно эвакуироваться от 90 до 100 процентов содержимого прямой кишки;
  • положение аноректальной зоны во время натуживания и в состоянии покоя (находится, как правило, на три сантиметра ниже лобково-копчиковой линии);
  • длина анального канала (измеряется в течение максимальной эвакуации);
  • диаметр анального канала, также измеряется в течение максимальной эвакуации (в норме, как правило, не должен составлять более двух с половиной сантиметров);
  • наличие переднего, латерального, заднего выпячивания прямой кишки.
  • На основании комплексной оценки всех параметров делается вывод о наличии/отсутствии у пациента того или иного заболевания. Например, о ректоцеле свидетельствует пролабирование стенки прямой кишки, повышение объема этой кишки почти в два раза при тугом наполнении, а также увеличение аноректального угла более 100 °.

В случае лечения запоров пациентов, получение точных данных проктографии может способствовать предотвращению образования нейропатии полового (срамного) нерва, возникающей вследствие постоянного натуживания и приводящей к развитию недержания кала. При возможности одновременного осуществления аноректальной манометрии, ее результаты можно сопоставить с данными проктографии.

Как подготовиться?

✚ Лучшие центры проктографии в Москве представлены здесь — адреса и цены, рейтинг клиник, отзывы пациентов; запишитесь онлайн или по телефону со скидкой до 50%.

График работы центра:

ГУТА КЛИНИК

  • Новослободская490 м
  • Менделеевская790 м
  • Маяковская1.1 км

г. Москва, ул. Фадеева, д. 4А, стр.1

Европейский медицинский центр в Орловском пер. (ЕМС)

  • Проспект мира1 км
  • Рижская1.3 км

г. Москва, Орловский пер., д. 7

Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых. Расположен в 10 минутах ходьбы от м. Достоевская, Проспект Мира. В клинике работают специалисты по направлениям офтальмологии, гинекологии, дерматологии, травматологи, реабилитологи и т.д.

Европейский медицинский центр в Спиридоньевском пер. (ЕМС)

  • Пушкинская950 м
  • Маяковская1.1 км
  • Тверская1.1 км
Читайте также:  Батрутдинов и его жена фото

г. Москва, Спиридоньевский пер., д. 5

Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых. Расположен в 10 минутах ходьбы от м. Пушкинская, Чеховская, Тверская. В клинике работают специалисты по направлениям офтальмологии, гинекологии, дерматологии и т.д.

Детская клиника Европейского медицинского центра

  • Марьина Роща730 м
  • Достоевская1.2 км
  • Рижская1.3 км

г. Москва, ул. Трифоновская, д. 26

Детская клиника ЕМС оказывает различные виды медицинской педиатрической помощи: в одном здании располагаются поликлиника, отделение экстренной и плановой хирургии, стационар и отделение реабилитации. Также клиника оказывает услуги ПЭТ и лучевой терапии. Расположен в 10 минутах ходьбы от м. Марьина Роща и Достоевская.

Рентген проктография — отзывы

Марина Владимировна очень хороший и приятный врач. Она нам всё рассказала и помогла решить проблему ребёнка. Я довольна!

Елена, 10 сентября 2020

Доктор профессионал своего дела, который разбирается в своей работе. Он выслушал меня, проанализировал результат обследования и дал рекомендации.

Эльдар, 05 сентября 2020

Очень мягкая и доброжелательная женщина. Евгения Ростиславовна очень тщательно меня осмотрела, дала рекомендации и назначила лечение. Я пойду к ней повторно!

Валентина, 25 августа 2020

Илья Олегович очень хороший врач, который вызвал у нас доверие. Очень приятный доктор, который ладит с детьми. Он проконсультировал нас. Мы услышали мнение квалифицированного специалиста. Мы довольны!

Марина, 25 ноября 2019

Марина Владимировна очень хороший и приятный врач. Она нам всё рассказала и помогла решить проблему ребёнка. Я довольна!

Елена, 10 сентября 2020

Высокопрофессиональный и думающий врач. Он изучил уже представленные результаты анализов пациента и описал алгоритм лечения.

Елена, 08 сентября 2020

Доктор профессионал своего дела, который разбирается в своей работе. Он выслушал меня, проанализировал результат обследования и дал рекомендации.

Эльдар, 05 сентября 2020

Очень мягкая и доброжелательная женщина. Евгения Ростиславовна очень тщательно меня осмотрела, дала рекомендации и назначила лечение. Я пойду к ней повторно!

Валентина, 25 августа 2020

Врач очень внимательно ко всему отнеслась отнеслась, выслушала все жалобы, назначила томографию и сходила вместе со мной. К доктору нет никаких нареканий. Только мне не понравилось, что сумма за прием увеличилась на 500 рублей из — за портативной пульсоксиметрии, а вся процедура заняла 20 секунд. Поэтому я больше не пойду в эту клинику.

Олеся, 10 августа 2020

Илья Олегович очень хороший врач, который вызвал у нас доверие. Очень приятный доктор, который ладит с детьми. Он проконсультировал нас. Мы услышали мнение квалифицированного специалиста. Мы довольны!

Марина, 25 ноября 2019

Проктография — рентгенологический метод диагностики, который предполагает введение контраста и выполнение снимков с целью выявления патологий. Проктография кишечника со стомой проводится путем введения контрастного вещества через стому.

Показания к назначению проктографии: опухоль; проктит; рубцы; свищи, полипы; контроль состояния области прямой кишки после операции.

Подготовка к обследованию включает в себя трехдневную диету, полное очищение кишечника.

В Москве цена на проктографию составляет в среднем 6000 рублей.

Популярные вопросы:

Все диагностические центры Москвы:

  • Честные мнения пользователей: 7 проверенных отзывов.
  • Только опытные специалисты: средний рейтинг клиники — 9.3.

Виды Рентгена:

  • молочных желез (маммография)
  • толстой кишки (ирригоскопия)
  • легких
  • зуба
  • суставов
  • органов грудной клетки
  • желудка и 12-перстной кишки
  • мочевого пузыря (цистография)
  • костей носа
  • мочевыделительной системы (урография экскреторная)
  • стопы или кисти
  • придаточных пазух носа
  • почек (антеградная пиелография)
  • толстой кишки (ирригография)
  • черепа
  • шейного отдела позвоночника
  • протоков молочной железы (дуктография)
  • костей таза
  • позвоночника
  • сердца
  • мочевыделительной системы (урография обзорная)
  • пищевода
  • турецкого седла
  • пальцев ноги или руки
  • ребер
  • конечностей
  • мягких тканей
  • височной кости
  • кишечника
  • артрография
  • бедра (бедренной кости)
  • бронхография
  • брюшной полости
  • вентрикулография сердца
  • височно-нижнечелюстного сустава
  • голени
  • голеностопного сустава
  • гортани и трахеи
  • грудины
  • грудного отдела позвоночника
  • дакриоцистография
  • желчного пузыря (холецистография)
  • кавернозография
  • коленного сустава
  • копчика
  • крестца
  • латерография
  • локтевого сустава
  • лопатки
  • лучезапястного сустава
  • носоглотки
  • орбит
  • ортопантомограмма
  • плечевой кости
  • поясничного отдела позвоночника
  • предплечья
  • проктография
  • радиовизиография
  • сальпингография
  • тазобедренного сустава
  • ТРГ (телерентгенография)
  • цистоуретрография
  • Справочник пациента

    Полезные статьи о заболеваниях, современных методах лечения и диагностиках.

    Нужен квалифицированный врач поближе к дому? Специализированный портал поможет

    Медицинский справочник болезней от А до Я.

    Узнайте, сколько стоят медицинские услуги в разных клиниках. Сравните цены и выберите подходящую.

  • Рентген проктография на станциях метро:
    • Парк культуры
    • Павелецкая
    • Проспект мира
    • Таганская
    • Битцевский парк
  • Рентген проктография в районах:
    • Южнопортовый
    • Восточное Бирюлёво
    • Западное Бирюлёво
    • Братеево
    • Даниловский
  • Популярные диагностические центры:
    • МедЦентрСервис в Медведково
    • МедЦентрСервис на Беляево
    • Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре
    • Медцентр ОН КЛИНИК на Новом Арбате
    • Медицинский центр Он Клиник на ул. Трёхгорный Вал
Читайте также:  Как принимать настойку пустырника при повышенном давлении

Рентген проктография в округах:

  • ВАО
  • ЗАО
  • САО
  • СВАО
  • СЗАО
  • ЦАО
  • ЮАО
  • ЮВАО
  • ЮЗАО

Виды диагностики:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование)
  • КТ (компьютерная томография)
  • МРТ (магнитно-резонансная томография)
  • Рентген
  • УЗИ для беременных
  • 3D УЗИ
  • Эхокардиография (ЭХОКГ)
  • Дуплексное сканирование
  • Флюорография грудной клетки
  • Функциональная диагностика
  • Эндоскопические методы исследования
  • Бронхоскопия
  • Гастроскопия
  • 4D УЗИ
  • Денситометрия
  • ПЭТ-КТ
  • МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография)
  • Биопсия
  • УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
  • Сцинтиграфия
  • Пункция
  • Ангиография

О проекте

  • О сервисе
  • Все врачи
  • Наши эксперты
  • Все услуги
  • Контакты
  • FAQ
  • Пресса
  • Пользовательское соглашение
  • Конфиденциальность
  • Согласие на обработку персональных данных

Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача

Врачам и клиникам

  • Личный кабинет
  • Регистрация

Регистрация диагностических центров на портале БЕСПЛАТНА .

Ирригоскопия кишечника — что это такое? Когда назначают обследование, хочется сначала разобраться что за процедура предстоит и к чему готовиться.

Ирригоскопию проводят с барием или с воздухом. Что показывает рентген кишечника без бария? Проведение процедуры только с воздухом позволяет обследовать строение толстой кишки, её контуры, расположение, эластичность стенки, диаметр просвета. Чаще используют двойной контраст, и сульфат бария, и воздух. Рентген толстого кишечника с барием показывает воспалительные процессы слизистой, а также образовавшиеся полипы, язвенные повреждения, раковые опухоли, рубцов. Также позволяет оценить функционирование кишечного клапана и всех сегментов толстой кишки.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Что выявляет, что показывает ирригоскопия кишечника?

Диагностирует непроходимость, присутствие инородного предмета, онкологию, язвенный колит, опухоли различного характера, свищи, дивертикулез. Показанием для ирригоскопии являются признаки, указывающие на острую непроходимость в кишечнике, нарушения стула (понос и запор длительное время), появление слизи, крови, гноя в каловых массах, боли в заднем проходе. Со временем болевые ощущения могут перейти в поясничную зону.

Как делают рентген кишечника? Сколько по времени делается?

Диагностика проводится в рентген кабинете и длится 15-45 минут. Рассмотрим, как проводится ирригоскопия: пациент ложится на специальную кушетку, которая имеет наклон. Врач делает снимок, который является обзорным. Далее больной принимает позу, которую озвучит доктор. Во время обследования рентгенолог говорит когда необходимо сменить позу. Это нужно для лучшего распределения бария. В анус с помощью трубки постепенно вводится контраст, производится несколько рентген снимков. По мере наполнения кишечника, рентгенолог смотрит форму, фиксирует размеры и положение органа. После исследования, пациент опорожняется и возвращается на стол для заключительного снимка, который нужен для оценки функционирования кишечного тракта. При необходимости, через трубку для ввода контраста подается воздух, слизистая расправляется, доктор видит патологии и новообразования. На руки больному отдают все рентгенологические снимки для предъявления врачам, которые установят диагноз, и назначат лечение.

Многих интересует, больно ли делать ирригоскопию? Рентген кишечника с барием проходит безболезненно и абсолютно безвреден для организма. Если имеются повреждения слизистой заднего прохода, то врач перед процедурой обработает местным анестетиком.

Подготовка больного к ирригоскопии заключается в соблюдении бесшлаковой диеты и очищении кишечника перед рентгенографией. При колостоме, подготовка будет немного отличаться, о чем пациенту лучше уточнить у врача при назначении диагностики.

Что можно есть и от чего необходимо отказаться во время подготовки к исследованию.

За 3 дня до обследования нужно исключить газообразующие продукты и напитки. К ним относятся:

  • свежие фрукты,
  • молоко,
  • горох,
  • фасоль,
  • ржаной хлеб,
  • мясные бульоны,
  • сырую свёклу и морковь,
  • овсяную крупу,
  • пшено,
  • перловую кашу,
  • газированные напитки.
Читайте также:  Признаки опухоли гипофиза у женщин

Рекомендовано отказаться от жирной и жареной пищи и готовить блюда на пару. Сделать меню более жидким, употреблять больше супов и дистиллированной воды. Разрешено есть:

  • рисовую и манную кашу,
  • не жирную рыбу,
  • постное мясо,
  • яйца,
  • зеленый и фруктовый чай,
  • нежирные кисломолочные напитки.

Накануне на ужин допускается только стакан сока или чистой воды. В день процедуры пациент должен быть натощак. Можно ли пить воду? В дни подготовки обязательно выпивать 2,5 литра воды ежедневно.

Кроме диеты важно провести чистку кишечника перед обследованием. Сделать это удобно с помощью очистительной клизмы или слабительных препаратов. При записи на рентген уточните у администратора медицинского центра что брать с собой на процедуру. Обычно рекомендуют иметь халат, тапочки, две простыни, небольшое полотенце и мыло.

На сегодняшний день существует несколько методов скрининга толстого кишечника, это вызывает ряд вопросов. Чем заменить ирригоскопию? Что лучше ирригоскопия или виртуальная колоноскопия? Что информативнее? Чем отличается ирригосокпия от колоноскопии? И в чем разница ректороманоскопии и ирригоскопии? Подобного рода диагностику проводят по назначению доктора. К какому врачу записываться, подскажут симптомы, доставляющие беспокойство. Как правило, на подобное исследование направляет проктолог или гастроэнтеролог. Саму процедуру может делать как рентгенолог, так и колопроктолог.

Самостоятельно понять, какой метод диагностики будет максимально информативен именно в вашем случае, невозможно. Врач назначит обследование, учитывая состояние пациента, составив анамнез после опроса, осмотра и изучения индивидуальных особенностей. Ирригоскопию можно заменить на колоноскопию, но рентгенография не вызывает вопроса больно или нет, в отличие от колоноскопии. В последнем случае процесс достаточно болезненный и плохо переносится пациентами. Тем не менее эндоскопический метод имеет свои преимущества. Во время колоноскопии ведется видеозапись осмотра и фотоснимки получаются более качественные. К тому же важным отличием является то, что одновременно с исследованием есть возможность произвести забор биоптата для лабораторного анализа. При подозрении на рак толстой кишки проводят процедуру колоноскопии.

Еще один эндокскопический метод – это ректороманоскопия. С помощью этой диагностики врач исследует кишечник на глубину не более 50-60 сантиметров. Зачастую её назначают перед ирригоскопией. Ректороманоскопия является простейшей процедурой и позволяет оценить только анальное отверстие и прямую кишку. В то время как колоноскопия дает возможность скрининга на глубину около 160 сантиметров и получить полную картину о состоянии толстого кишечника. Отличия методов в информативности, сходство в проведении. Все обследования производятся путем введения оборудования в анальный проход и изучению данных на мониторе компьютера. Эндоскопические методы более информативны.

На вопрос как часто можно делать обследование толстого кишечника точный ответ даст лечащий врач. Пациентам после операций ирригоскопия показана каждые 3 года, людям старше 45 лет рекомендовано проводить диагностику раз в два года в целях профилактики онкологических заболеваний кишки. Как к любому медицинскому скринингу для ирригоскопии существуют противопоказания:

  • беременность на любом сроке,
  • сердечно-сосудистые заболевания (инсульт, инфаркт),
  • перфорация стенки кишечника,
  • обездвиженность пациента,
  • острые состояния кишечного тракта,
  • токсичный мегаколон,
  • увеличение толстой кишки.

Восстановительный период после проведения обследования обычно протекает без осложнений и неудобств. Возможен запор, в таких случаях разрешено использовать слабительный препарат. Также пациентов предупреждают об окрашивании кала барием в белый цвет. Это безопасно и проходит после полного выведения препарата из организма.

В целом, рентгенография толстого кишечника переносится легко и разрешена пациентам любого возраста. В сравнении с компьютерной томографией ирригоскопия оказывает меньшее излучение и считается безопасным. Диагностику проводят как в стационарах, так и амбулаторных условиях частных клиник и медицинских центров.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

Ссылка на основную публикацию
Что такое неполный аборт
Содержание: Причины Признаки неполного аборта Методы лечения Неполный аборт – это патологическое состояние при беременности женщины, во время которого плодное...
Что такое гепатит с что такое носитель
Гепатит С – острая инфекция, вызываемая вирусом гепатита С (HСV - hepatitis С virus), поражающая печень и протекающая преимущественно в...
Что такое глаукома глаза симптомы и фото
Первичная глаукома – прогрессирующее заболевание обоих глаз, характеризующееся повышением внутриглазного давления (ВГД) и развитием глаукомной атрофии зрительного нерва, в конечном...
Что такое остеофит затылочной кости
Что такое остеофиты, знают немногие, а между тем эти вредоносные новообразования являются спутниками таких серьезных заболеваний опорно-двигательного аппарата, как артрит,...
Adblock detector