Что делать если гниет десна

Что делать если гниет десна

О том, как держать зубы в идеальном состоянии, и почему важна последовательность стоматологических процедур, корреспонденту «МИР 24» рассказала врач-стоматолог высшей категории, член Евразийской ассоциации челюстно-лицевой хирургии Лилия Кузменкова.

Если зубной врач перед тем как приступить к лечению, спросит, какими заболеваниями вы переболели, и заставит измерить давление, не удивляйтесь – видимо, вы попали в руки к хорошему специалисту, уверяет Лилия Кузменкова. А вот формулировки с порога «какой зуб болит», по словам эксперта, стоит остерегаться.

«Во-первых, грамотный врач никогда не посадит в кресло пациента без полного сбора анамнеза о состоянии здоровья пациента. Вас не должно удивлять, если на приёме у врача-стоматолога вам измеряют давление, или детально расспрашивают о сопутствующих заболеваниях, не касающихся зубов. Вас наоборот должна удивить ситуация: «Здравствуйте. Какой зуб болит? Хорошо, сейчас вылечим». Мое профессиональное мнение: доктор не имеет никакого права сажать в кресло пациента и лечить его, если он не поинтересовался общим состоянием здоровья, не собрал информацию», – говорит врач.

По словам Кузменковой, поход к стоматологу должен начинаться с профессиональной гигиены. Многие считают чистку зубов необязательной процедурой, на которой точно можно сэкономить. Однако врач предупреждает: люди, которые игнорируют профессиональную чистку, страдают кариесом и воспалением десен, причем, последнее нередко становится причиной серьезных заболеваний жизненно важных органов.

«Вся стоматология всегда начинается с профессиональной гигиены полости рта. У нас во рту находится больше 700 видов микроорганизмов. Многие считают, что зубной камень и налёт – это чисто эстетическая проблема. Но, увы, это не так. В случаях, когда профессиональная чистка игнорируется, мы, врачи, обязательно находим множественный кариес и воспаленные десны. Все вроде бы знают о том, что зубочелюстная система – часть организма, но такое чувство, что все об этом забывают. В представлении людей зубы – это что-то отдельное. Но в организме все взаимосвязано. И если есть воспаление десны, то микроорганизмы с током крови будут «гулять» по всей кровеносной системе, и эта инфекция может попасть в любой орган, и «осесть» там», – пояснила Кузменкова.

Чистить зубы нужно и в домашних условиях, но не только с помощью пасты и щетки. Необходимо использовать зубную нить и ирригатор, говорит стоматолог. Если врач диагностировал воспаление десны, то, в-первую очередь, он должен его «погасить». И лишь после этого приступать к лечению. В сложных случаях оно может длиться больше года, уверяет стоматолог.

«Следующий этап – санирование полости рта. То есть лечение. На этом этапе врач должен пролечить вам все зубы, которые в этом нуждаются. Обычно разрабатывается пошаговый план лечения. В сложных случаях он может занимать больше года. Вслед за лечением зубов может идти как исправление прикуса, так и имплантация с последующим ортопедическим лечением. Если вы замахнулись на идеальный результат, и речь идет о белоснежной улыбке, то сначала врач проведет вам отбеливание, чтобы в дальнейшем цвет коронок совпадал с отбеленными зубами», – добавила Кузменкова.

Но даже если ваши зубы прошли все этапы лечения, не забывайте посещать стоматолога раз в полгода.

«Далеко не все понимают, что лечение зубов – это долгий процесс, поэтому начинать нужно прямо сейчас. Этап за этапом. Представьте себе конечный результат – вы здоровы и красивы. Главное – раз в 6 месяцев посещать стоматолога с целью профессиональной гигиены полости рта», – добавила врач.

Выделение гноя из десны — серьезный симптом, требующий незамедлительной стоматологической помощи.

Особую опасность представляет скопление гнойной инфекции в глубоко расположенных тканях: хроническое воспаление приводит к шаткости зуба и его потере, а также чревато распространением инфекции на окружающие ткани и занос ее с кровью в другие органы (миндалины, гайморовы пазухи, уши и т.д.). Увидев, что десна гноится, необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу — врач выяснит причину воспаления и назначит рациональное лечение.

Неосторожное использование зубочистки, жесткая щетина на зубной щетке, несоблюдение полноценной гигиены полости рта приводят к микротравмированию десен и развитию инфекции. Однако нередко нагноение десны обусловлено заболеванием или некачественным лечением зубов:

  • несоответствующая коронка;
  • неполноценное пломбирование корневых каналов (постепенно образуется киста);
  • перелом корня зуба;
  • поддесневой зубной камень;
  • пародонтит, гингивит.

Симптоматическая картина при нагноении десен вариабельна. Чаще всего гноится десна одного зуба. Гной может выделяться из пародонтальных карманов (пародонтит) или образуется локальный отек с явно выступающей гнойной головкой (киста). Боль чаще всего незначительная, носит острый характер при нагноении кисты. В запущенных случаях вследствие интоксикации организма ухудшается общее самочувствие, повышается температура. Отек десны может распространяться на соседние зубы, заметен на щеке со стороны поражения. Также при гнойном процессе увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

Читайте также:  Природная борная кислота

Для успешного лечения нагноившейся десны необходимо визуализировать патологический процесс с помощью инструментальных методов диагностики. Для этого применяются рентгенологические методики — рентгенография (традиционный рентгеновский снимок) и радиовизиография (изображение поврежденного зуба с помощью специального датчика, передаются на цифровой экран, лучевая нагрузка на организм пациента при этом минимальная). Обследование позволяет определить локализацию гнойного очага, вовлечение в патологический процесс костной ткани.

Лечебная тактика напрямую зависит от формы воспаления и причины, его вызвавшей. Так, гнойный абсцесс подлежит вскрытию, промыванию антисептиком и дренированию. При гингивите/пародонтите показано промывание полости рта и гнойных карманов антисептическими растворами, удаление зубного камня. Основное лечение — выскабливание грануляций — осуществляется только после стихания воспалительной реакции. В большинстве случаев стоматолог назначает курс антибиотика широкого спектра действия. При нагноении в районе верхушки зуба, некачественную пломбу/коронку снимают и проводят медикаментозную терапию. Более радикальным и быстрым методом лечения является резекция верхушки корня без вскрытия пломбы.

Обработка слизистой оболочки полости рта антисептиками

Наложение лечебной пленки «Диплен» на 1/2 челюсти

Рекомендуемые статьи

  • Причины воспаления десен
  • Виды воспалений
  • Основные проявления и симптомы
  • Особенности диагностики
  • Методы лечения
  • Способы профилактики

Воспаление десен — общее понятие, которое подразумевает и поверхностные, и глубокие воспалительные процессы. С этой проблемой в той или иной мере сталкивается каждый, и при отсутствии должного внимания к состоянию полости рта воспаление может привести к серьезным последствиям вплоть до потери здоровых зубов. Важно вовремя распознать не только начавшееся воспаление, но и оценить глубину его распространения, получить квалифицированную помощь стоматолога и предупредить осложнения.

Причины воспаления десен

Десна может воспалиться в силу разных причин. Самой распространенной из них является неправильная, нерегулярная гигиена полости рта. Скопление зубного налета и активное размножение патогенной флоры в результате этого приводит к воспалительным реакциям. Отказ от использования ополаскивателей и зубной нити, щетка с неподходящей щетиной — все это приводит к тому, что в межзубных промежутках остаются частицы еды, которые являются питательной средой для микроорганизмов.

Скопление мягкого налета в дальнейшем приводит к формированию твердых зубных отложений — зубного камня. Он способствует размножению бактерий, а острые края образований травмируют мягкие ткани, провоцируя реактивное воспаление.

Усугубить ситуацию могут и другие факторы:

  • общее ослабление защитных сил организма: при системных заболеваниях, перенесенных операциях и инфекциях;
  • снижение местных защитных сил в результате травмы: повреждение может быть связано с применением щетки с жесткой щетиной, наличием ортопедических и ортодонтических конструкций, острых краев пломб и коронок зубов;
  • ослабление тканей в результате химического или термического ожога;
  • нехватка витаминов D и группы В, а также других микронутриентов: это может быть связано как со скудным рационом, так и с нарушениями процесса усвоения витаминов и микроэлементов из пищи при болезнях желудочно-кишечного тракта;
  • эндокринные патологии: сахарный диабет, нарушения функции щитовидной железы;
  • вредные привычки: курение, употребление алкоголя;
  • прием некоторых препаратов: оральных контрацептивов, средств для нормализации артериального давления, антидепрессантов, антибиотиков и пр.

Если воспалились десны, важно выяснить причины состояния. Обращаясь к стоматологу, расскажите ему об известных вам заболеваниях, перенесенных вмешательствах и полученных травмах. Устранение причины поможет предупредить рецидив заболевания в будущем.

Виды воспалений

Выделяют два вида воспалительных процессов в области десен — гингивит и пародонтит. Гингивит — поверхностное воспаление десен, при котором в патологический процесс не вовлекается зубодесневое соединение. Обычно речь идет о воспалении сосочков десен между зубами, при этом заболевание не опасно для самих зубов: оно не провоцирует их подвижность. Гингивит классифицируется следующим образом:

  • десквамативный: характеризуется выраженной краснотой и заметным слущиванием верхнего слоя тканей воспаленной десны;
  • гипертрофический: для этого вида характерно увеличение размеров зубодесневых сосочков, их цвет может варьироваться от красного до синюшного. Степень тяжести определяется объемами разрастания десны — она может закрывать более половины высоты коронок зубов. Часто встречается у подростков, беременных женщин;
  • атрофический: в отличие от гипертрофического, этот вид гингивита характеризуется уменьшением объема тканей десны;
  • язвенный: этот воспалительный процесс отличает наличие сильного зуда и появление язв на деснах;
  • острый некротизирующий: записан в МКБ отдельно. Причиной такого воспаления выступает бактериальная инфекция. Заболевание сопровождается отмиранием тканей межзубных сосочков;
  • острый катаральный: это один из самых распространенных видов гингивита, для которого характерны краснота, отечность и кровоточивость десен.
Читайте также:  Левый яичник больше правого

Отсутствие своевременной помощи может повлечь переход острого воспаления в хроническую форму, а также привести к развитию пародонтита. Пародонтит отличается от гингивита тем, что в воспалительный процесс вовлекаются глубоко расположенные ткани, связывающие корни зубов и костную структуру. При этом десна может отслаиваться от зуба, формируя зубодесневой карман, где скапливаются остатки пищи и мягкий налет, что усугубляет ситуацию. Осложнениями пародонтита являются гнойные процессы и подвижность зубов с высоким риском их выпадения.

И гингивит, и пародонтит могут быть локальными и генерализованными. В первом случае воспаление ограничивается определенным участком, во втором — охватывает все зубы челюсти. Местное ограниченное воспаление чаще всего связано с травмой, общее — с действием других неблагоприятных факторов.

Основные проявления и симптомы

Распознать воспаление десны несложно. Могут появляться следующие симптомы:

  • краснота, отечность десен;
  • повышенная чувствительность мягких тканей;
  • кровоточивость, связанная с ослаблением мелких кровеносных сосудов;
  • характерная рыхлая поверхность десен;
  • неприятный запах изо рта.

Есть и специфические проявления: при запущенном пародонтите появляются гнойные выделения, может подниматься температура тела. При язвенном гингивите заметны изъязвления на поверхности мягких тканей. Атрофический гингивит может привести к обнажению шеек зубов и появлению повышенной чувствительности к холодной и горячей пище.

Особенности диагностики

Если на десне наблюдается воспаление, необходимо обратиться к стоматологу. Лечением заболеваний пародонта занимается пародонтолог, однако диагностировать многие воспалительные заболевания десен и оказать первую помощь может стоматолог-терапевт. Диагностика включает в себя несколько основных методов:

  • Визуальный осмотр. Врач оценит внешнее состояние десен, а также может обнаружить причины воспаления: кариозные полости, трещины и сколы эмали, неправильно установленные конструкции.
  • Опрос: специалист соберет анамнез, задаст вопросы об образе жизни, перенесенных заболеваниях, общем состоянии здоровья.
  • Инструментальные исследования. При наличии пародонтальных карманов обязательно измеряется их глубина, для этого применяется зондирование. С помощью пинцета врач определит подвижность зубов.
  • Рентгенография, ортопантомография. Эти методы применяются для определения степени тяжести пародонтита, глубины патологического процесса. Врач также может убедиться в отсутствии или наличии осложнений гнойных процессов, например периодонтита.

Иногда целесообразно выполнение бактериологических посевов, чтобы определить, какой возбудитель спровоцировал воспаление. Метод предусматривает выявление чувствительности к антибиотикам.

Методы лечения

Схема лечения десен разрабатывается индивидуально, в зависимости от выявленного заболевания, общего самочувствия и степени выраженности патологии. Есть несколько методов терапии, которые можно условно разделить на местные и системные способы воздействия.

Полоскание рта

Стоматологи приветствуют полоскание полости рта как способ профилактики заболеваний, но средства, используемые в лечебных целях, отличаются по составу и действию. Полоскание позволяет решить ряд задач: удалить остатки пищи и мягкий зубной налет, уменьшить выраженность неприятных симптомов, помешать болезнетворным организмам размножаться. Лучше использовать аптечные средства, чем готовить растворы самостоятельно. Врач может назначить один из следующих растворов:

  • на основе хлоргексидина;
  • на основе растительных противомикробных компонентов;
  • препараты с добавлением этилового спирта: используются с осторожностью, только в разбавленном виде.

Самостоятельное приготовление растворов сопряжено с определенными сложностями: труднее рассчитать дозировку и обеспечить нужную концентрацию веществ, хранить готовое средство не рекомендуется — каждый раз придется готовить свежую порцию. С учетом частоты полосканий до 4−6 раз в сутки, выполнять последнюю рекомендацию будет непросто. Однако иногда воспользоваться отварами трав можно: применяются ромашка, календула, шалфей, кора дуба. Важно помнить, что на растительные компоненты возможны аллергические реакции, а кора дуба при длительном применении может вызывать изменения оттенка эмали зубов. Также нужно согласовать применение выбранного средства с врачом.

Местные средства: мази, гели

Если полоскание предусматривает краткосрочное воздействие на ткани, то нанесение мазей и гелей позволяет добиться более продолжительного воздействия. Большинство аптечных средств не обладают выраженным системным действием. Такие лекарства от воспаления десен бывают нескольких видов:

  • противовоспалительные: в их состав входят антибактериальные препараты, антисептики, такие как метронидазол, хлоргексидин и пр. Они призваны остановить размножение болезнетворных бактерий и уничтожить их;
  • заживляющие и ускоряющие регенерацию: основываются на регенерантах и репарантах в составе, стимулируют процесс восстановления нормальной структуры тканей;
  • противогрибковые: это специфические средства, используемые в стоматологической практике реже. Они применяются в случае диагностирования грибковой или сочетанной инфекции, с которой связано воспаление десен;
  • обезболивающие: некоторые мази содержат лидокаин или другие местные анестетики, которые позволяют эффективно справиться не только с болью, но и с зудом, а также повышенной чувствительностью.
Читайте также:  Клиника на автозаводской гинекология

Большинство средств являются комбинированными: сочетают в себе сразу несколько компонентов, что позволяет упростить и ускорить процесс лечения.

Зубные пасты

Зубные пасты не являются самостоятельным способом лечения воспалительных заболеваний десен. Однако во многих случаях целесообразно использовать их дополнительно к основному курсу терапии. В состав паст могут входить следующие компоненты:

  • экстракты трав с противовоспалительным и иммуномодулирующим эффектом: экстракты ромашки, шалфея, прополиса, эхинацеи и пр.;
  • минеральные соли;
  • противокариозные компоненты;
  • гексэтидин — антисептик.

Абразивные частицы в таких пастах отсутствуют или имеют крайне малые размеры. Это позволяет мягко очищать зубы без травмирования поверхности эмали и мягких тканей. Использовать противовоспалительные зубные пасты на постоянной основе не рекомендуется, их можно применять до 4−6 недель.

Препараты системного действия

Чем именно медикаментозно лечить воспаление десен, порекомендует врач. В некоторых случаях местного воздействия недостаточно, и специалист может назначить лекарственные средства для приема внутрь. Основные группы препаратов:

  • Антибактериальные препараты. Используются при генерализованных формах воспаления, обычно при пародонтите. Антибиотики широкого спектра действия применяют при неуточненной инфекции, узкого — при выполнении определенных бактериологических исследований и наличии точной информации о возбудителе патологии.
  • Противогрибковые средства. Применяются в случае грибковой инфекции полости рта.
  • Иммуномодуляторы. Врач может порекомендовать их как самостоятельное средство или в составе комплексной терапии.
  • Антигистаминные лекарства. Позволяют снять отек, купировать аллергические реакции, предупредить возникновение нежелательных реакций на другие лекарственные средства.

В качестве дополнения к основному курсу лечения может быть назначен прием витаминно-минеральных комплексов.

Лечебно-профилактические мероприятия в клинике

Если десна воспалилась после лечения зуба, установки коронки или другой конструкции, можно обратиться к своему лечащему врачу. Во многих случаях коррекция пломбы или коронки, шлифовка и полировка позволяют устранить причину воспалительной реакции. В случаях, когда воспаление возникает не сразу после стоматологических процедур или реакция генерализованная, необходимо посетить пародонтолога. Что может порекомендовать врач? Возможные варианты:

  1. Профессиональная гигиена полости рта. Чистку зубов у гигиениста дважды в год необходимо проходить даже здоровым людям. При остром воспалении процедуру придется отложить, но после того как болезненные симптомы утихнут, важно избавиться от зубного налета и камня. Сегодня широко применяется ультразвуковая чистка для устранения твердых зубных отложений, а также метод Air Flow для ликвидации мягкого налета.
  2. Физиотерапия. Есть несколько видов физиопроцедур, помогающих закрепить результаты основного курса лечения:
    • дарсонвализация: ее используют при отсутствии гнойных процессов. Воздействие на ткани токами высокой частоты позволяет улучшить кровоснабжение и скорее справиться с недугом;
    • электрофорез: метод сочетает в себе воздействие тока и применение лекарственных препаратов. Могут быть использованы растворы витаминов для укрепления сосудистой стенки, улучшения кровотока;
    • массаж: воздействие на ткани выполняется путем применения вакуумного аппарата. Это необходимо для улучшения кровотока и оттока лимфы, устранения отечности.

Обычно курс физиотерапии состоит не менее чем из 5 сеансов.

Способы профилактики

Чтобы свести к минимуму риск воспаления десен, важно пользоваться подходящей зубной пастой и щеткой, а также не отказываться от применения зубной нити. Дважды в год рекомендовано проходить профессиональную гигиену. Ее можно сочетать с плановыми осмотрами у врача-стоматолога. При выявлении заболеваний зубов необходимо как можно скорее приступить к их лечению.

Если недуг уже проявил себя, важно правильно подбирать средства от воспаления десен. Многие пациенты прибегают к народным методам лечения: полосканиям солевыми и содовыми растворами или отварами лекарственных трав. Но важно помнить, что некоторые способы не только малоэффективны, но и таят в себе опасность. Так, при воспалительных процессах любого типа следует избегать прогревающих процедур, использования настоек на спирту, средств, которые могут вызвать ожог слизистых.

Назначать препараты может только врач. Мы не рекомендуем заниматься самолечением — обращение к квалифицированному стоматологу поможет быстрее и эффективнее справиться с недугом и предупредить осложнения. Точная диагностика и комплексный подход — важнейшие условия быстрого выздоровления. Записаться на прием к врачу в клинику «СТОМА» вы можете по телефону или через специальную форму на сайте.

Ссылка на основную публикацию
Что давать ребенку при ротовирусе 2 года
Автор: Росточек — Ротавирусной инфекцией называют остро протекающее заболевание, которое вызывается патогенными ротавирусами. Клинически проявляется респираторным синдромом и развитием...
Что будет если не соблюдать диету после удаления аппендицита
Здоровое питание является залогом скорейшего выздоровления после любой операции, особенно если дело касается удаления аппендицита. Главное в этом деле –...
Что будет если пережать яйца у мужчины
Фраза про «выкручивание яичек», которую так часто произносят в голливудских фильмах, покажется смешной только тем, кто не сталкивался с таким...
Что дает ингаляция с минеральной водой
Эффективные ингаляции. Минеральная вода ускоряет выздоровление Сезон простуд характерен высокой заболеваемостью. Простуда, первыми признаками которой являются насморк, чиханье и кашель,...
Adblock detector