Чем лечить лимфаденопатию

Чем лечить лимфаденопатию

новости

Вернуться в раздел Клинические отделения

Центр дифференциальной диагностики лимфаденопатий клиники им. Э.Э. Эйхвальда

Центр дифференциальной диагностики лимфаденопатий клиники им. Э.Э. Эйхвальда

Направления деятельности:

В соответствии с распоряжением Комитета по здравоохранению, для жителей Санкт-Петербурга, у которых при медицинском обследовании была обнаружена лимфаденопатия неясного генеза, организован прием в Центре дифференциальной диагностики лимфаденопатий (ЦДДЛ) Северо-Западного университета имени И.И. Мечникова.

В ЦДДЛ пациентам амбулаторно или в стационаре (сложные локализации периферических лимфатических узлов, внутри- и забрюшинные, медиастинальные лимфатические узлы) выполняют оперативную эксцизионную биопсию, гистологическое и иммуногистохимическое исследование биоптата за счет средств ОМС.

Помните, увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия) — симптом, который ни в коем случае не должен оставаться без внимания!

Прием пациентов:

Направление пациентов в ЦДДЛ осуществляется по форме №057/у-04 с треугольной печатью учреждения. Для обращения в ЦДДЛ пациенту необходимо иметь:

  • выписку из истории болезни с предполагаемым диагнозом;
  • паспорт (ксерокопию первой страницы и страницы с пропиской);
  • действующий полис ОМС и ксерокопию полиса ОМС с двух сторон;
  • СНИЛС (ксерокопию);
  • общеклинический анализ крови;
  • Флюрогорафия органов грудной клетки в двух проекциях (сроком до 1 месяца).

Запись на прием осуществляется по телефону регистратуры Центра диагностики лимфаденопатии 8 (812) 303-50-00 добавочный 13-72. Ключевые слова для оператора: «лимфатический узел», «биопсия лимфоузла».

Амбулаторная карта оформляется в кабинете гематолога (ул. Кирочная 41, Анатомический корпус, 1 этаж).

После проведения консультаций и диагностических исследований в ЦДДЛ, пациенту выдается консультативное заключение с указанием результатов проведенных гистологических и иммуногистохимических исследований для определения дальнейшей тактики лечения по месту жительства или профилю выявленной патологии.

  • Консультативная и диагностическая помощь не может быть оказана пациентам, которые находятся на момент обращения в ЦДДЛ на стационарном лечении в другом лечебном учреждении.
  • В ЦДДЛ за счет средств ОМС не могут быть выполнены гистологические и иммуногистохимические исследования костного мозга, органов ЖКТ, селезенки и других органов, кроме лимфатических узлов.
  • Молекулярно-генетические исследования (перестройки генов Т-клеточных рецепторов, тяжелых цепей иммуноглобулинов, поиск инфекционных возбудителей и др.) выполняются на хозрасчетной основе.
  • Консультативная и диагностическая помощь оказывается только взрослым пациентам.

Сотрудники отделения

Руководитель центра д.м.н. профессор Криволапов Юрий Александрович. Заведующий патологоанатомическим отделением клинической молекулярной морфологии. Член панели патологов Европейской сети исследования лимфом, член Европейской рабочей группы исследования костного мозга. Автор более 100 научных и учебно-методических работ.

Врач-гематолог Александр Валерьевич Иванюк

Врач-хирург Шарикова Ольга Владимировна

Дополнительная информация

При нарастающей несимметричной и/или генерализованной лимфаденопатии показана биопсия лимфатического узла с обязательным последующим гистологическим и иммуногистохимическим исследованием. Исследование биоптата лимфатического узла с применением иммуногистохимических методик — «золотой стандарт» диагностики лимфаденопатии.

, MD, McMaster University

Last full review/revision September 2017 by James D. Douketis, MD

  • 3D модель (0)
  • Аудио (0)
  • Боковые панели (0)
  • Видео (0)
  • Изображения (1)
  • Клинический калькулятор (0)
  • Лабораторное исследование (0)
  • Таблица (1)

Лимфатические узлы представлены во всех частях тела, но отдельные группы расположены в области шеи, подмышечных и паховых областях; несколько мелких ( 1 см) одного и более лимфатических узлов; она классифицируется как:

Локальная: когда присутствует только в одной части тела

Генерализованная: когда присутствует в 2 и более частях тела

Лимфаденит является лимфаденопатией с болью и/или признаками воспаления (например, покраснением кожи, болезненностью).

В зависимости от первопричинного расстройства могут присутствовать и другие симптомы.

Патофизиология

Некоторое количество плазмы и клеток (например, раковые клетки, инфекционные микроорганизмы) в интерстициальном пространстве вместе с клеточным материалом, антигенами и чужеродными частицами попадает в лимфатические сосуды, становясь лимфатической жидкостью. Лимфатические узлы осуществляют фильтрацию лимфы, удаляя из нее клетки и другие частицы на ее пути в центральное венозное русло. Процесс фильтрации также обеспечивает презентирование антигенов лимфоцитам, содержащимся в лимфатическом узле. Эти лимфоциты запускают иммунный ответ, включающий клеточную пролиферацию, что может привести к увеличению лимфатических узлов (реактивная лимфаденопатия). Патогенные микроорганизмы, попавшие в лимфатическую жидкость, могут непосредственно инфицировать лимфатические узлы, вызывая лимфаденит, а опухолевые клетки могут задерживаться и пролиферировать в лимфатических узлах.

Этиология

Поскольку лимфатическая система участвует в иммунном ответе организма, большое количество инфекционных и воспалительных заболеваний, а также новообразования могут выступать потенциальными причинами ее поражения ( Некоторые причины лимфаденопатии). Здесь рассмотрены только наиболее частые этиологические факторы. Причины поражения лимфатической системы, наиболее вероятно, меняются в зависимости от возраста пациента, ассоциированных состояний и факторов риска, однако самыми частыми этиологическим факторами являются:

Идиопатический, самокупирующийся фактор

Инфекции верхних дыхательных путей

Локализованные инфекции мягких тканей

Самыми опасными причинами являются:

Однако большинство случаев поражения лимфатической системы возникает при доброкачественных состояниях или клинически выявляемой локализованной инфекции. Вероятно, менее 1% всех недифференцированных при первичном обращении случаев поражения лимфатической системы обусловлено наличием рака.

Некоторые причины лимфаденопатии

Шейная лимфаденопатия с небольшой болезненностью или без нее

Гиперемия зева, ринит, кашель

Инфекции ротоглотки (фарингит, стоматит, абсцесс зуба)

Только шейная лимфаденопатия (часто болезненная)

Клинически выявленная инфекция ротоглотки

Симметричная лимфаденопатия, наиболее типично — в области шеи, реже — в аксиллярных и паховых областях

Читайте также:  Безопасные дни от беременности календарь калькулятор

Лихорадка, гиперемия зева, сильная слабость

Характерно для подростков и молодых взрослых

Тест на гетерофильные антитела

Иногда — серологический тест на вирус Эпштейна — Барр

Туберкулез (внелегочный туберкулез— туберкулезный лимфаденит)

Обычно — шейная или надключичная лимфаденопатия, иногда с признаками воспаления или наличием отделяемого

Часто у пациентов с ВИЧ инфекцией

Туберкулиновая проба или IGRA (тест на высвобождение гамма интерферона)

Обычно требуется аспирация лимфатического узла или биопсия

ВИЧ инфекция (первичная инфекция)

Обычно — лихорадка, общее недомогание, кожная сыпь, артралгии

Часто — ВИЧ позитивный статус по данным анамнеза или образ жизни, связанный с высоким риском заражения ВИЧ

Анализ на антитела к ВИЧ

Иногда — исследование на ВИЧ РНК (при подозрении на раннюю стадию инфекции)

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП — особенно простой герпес, хламидийные инфекции, сифилис)

За исключением вторичного сифилиса, только паховая лимфаденопатия (размягченный лимфатический узел или наличие отделяемого позволяют заподозрить сифилитическую лимфогранулему)

Часто — дизурические симптомы, выделения из уретры

Иногда — изменения в области гениталий

При вторичном сифилисе — часто распространенные изменения кожи и слизистых, генеарлизованная лимфаденопатия

Прстой герпес — культуральные исследваония

Хламидийные инфекцияии — тесты, основанные на выявлении нуклеиновых кислот

Сифилис — серологические исследования

Инфекции кожи и мягких тканей (целлюлит, абсцесс, болезнь кошачьих царапин), включая первичное инфицирование лимфатического узла

Обычно — видимое локальное повреждение (или анамнестически установленный факт недавней травмы) дистально от места лимфаденопатии

Иногда — только эритема, болезненность изолированного лимфатического узла (чаще шейного) без явных признаков повреждения лимфатического узла

Обычно клиническая оценка

Болезнь кошачьих царапин — исследование титра антител сыворотки

Билатеральная, безболезненая шейная или аксиллярная лимфаденопатия

Иногда — гриппоподобный синдром, гепатоспленомегалия

Часто контакт с кошачьими экскрементами

Другие инфекции (бруцеллез, цитомегаловирусная инфекция, гистоплазмоз, паракокцидиоидомикоз, чума, лихорадка крысиного укуса, туляремия)

Факторы риска -(географический регион, контакт)

Может быть разной

Лейкозы (обычно хронические и иногда острый лимфобластный лейкоз)

Слабость, лихорадка, потеря веса, спелномегалия

При остром лейкозе — часто спонтанные гематомы, кровоточивость

ОАК, мазок периферической крови, проточная цитометрия, исследование костного мозга

Безболезненная аденопатия (локальная или генерализованная), лимфатические узлы плотноэластической консистенции, иногда — бугристые

Часто: лихорадка, ночное потоотделение, потеря веса, спелномегалия

Биопсия лимфоузла или проточная цитометрия

Метастазы опухоли (часто головы и шеи, щитовидной железы, молочной железы, легких)

Один или несколько безболезненных, локально расположеных лимфатических узлов

Узлы часто плотные, иногда фиксированы к близлежащим тканям

Исследования с целью поиска певичной опухоли

заболевания соединительной ткани

Типичны артриты и артралгии

Иногда — сыпь на скулах, другие кожные изменения

Клинические критерии, тесты на антитела

Безболезненная аденопатия (локальная или генерализованная)

Часто — кашель и/или одышка, лихорадка, недомогание, мышечная слабость, потеря веса, артралгии

Рентгенография ил КТ грудной полости

При выявлении изменений в легких — биопсия лимфатического узла

Болезненная шейная лимфаденопатия у детей

Лихорадка (часто > 39°С), сыпь на коже туловища,малиновый язык, шелушение кожи стоп, ладоней, вокруг ногтей

Другие системные заболевания соединительной ткани (ювенильный идиопатическйи артрит, лимфаденопатия Кикучи, ревматоидный артрит, синдром Шегрена)

Может быть разной

Лекарственные препараты, как аллопуринол, антибиотики (цефалоспорины, пенициллины, сульфониламиды), атенолол, каптоприл, карабмазепин, фенитоин, пириметамини хинидин

Прием препарата по данным анамнеза

За исключением фенитоина, реакции по типу сывороточной болезни (сыпь, артрит и/или артралгии, миалгия, лихорадка)

Силиконовые имплантаты молочных желез

Исключение других причин лимфаденопатии

Обследование

Лимфаденопатия может являться причиной обращения к врачу или быть выявленной при обследовании по поводу другого состояния.

Анамнез

История настоящего заболевания должна включать данные о локализации и длительности лимфаденопатии, сопровождалась ли она когда-либо болью. Необходимо отметить недавние кожные повреждения (особенно кошачьи царапины и крысиные укусы), а также инфекции в зонах оттока вовлеченных лимфатических узлов.

Опрос по системам и органам должен содержать данные о симптомах возможных причин лимфаденопатии, включая выделения из носа (инфекции ВДП), першение и боли в горле (фарингит, инфекционный мононуклеоз), боли в полости рта, деснах или зубах (инфекции полости рта и зубов), кашель и/или одышку (саркоидоз, рак легкого, туберкулез, некоторые грибковые инфекции), изменения генитальной области или выделения из половых путей, уретры (простой герпес, хламидия, сифилис), боль в суставах и/или отек области сустава (СКВ или другие системные заболевания соединительной ткани), спонтанную кровоточивость, появление гематом (лейкоз), сухой, воспаленный глаз (синдром Шенгрена).

Анамнез жизни должен выявить факторы риска или наличие туберкулеза, ВИЧ-инфекции, а также онкологического заболевания (особенно прием алкоголя и/или табака). Необходимо расспросить пациента, не имел ли он контактов с больными (чтобы оценить риск туберкулеза или вирусного заболевания, такого как вирус Эпштейна–Барр), об истории сексуальных контактов (чтобы оценить риск ЗППП), не путешествовал ли он в регионы эндемичных инфекций (например, Средний Восток – бруцеллез, Юго–Запад США – чума), а также по поводу возможного контакта (с кошачьими фекалиями – токсоплазмоз, сельскохозяйственными животными – бруцеллез, дикими животным – туляремия). Подробно изучается предшествующая лекарственная терапия на предмет выявления средств, вызывающих лимфаденопатию.

Объективное обследование

Следует обратить внимание на признаки лихорадки. Пальпируются зоны группового расположения поверхностных лимфатических узлов в области шеи (включая затылочные и надключичные зоны), подмышечных и паховых областях. Отмечаются размеры лимфатического узла, болезненность, консистенция, а также свободная подвижность или фиксация к окружающим тканям.

Читайте также:  Гнилостный зловонный запах мокроты появляется при

Лимфаденопатия шейных лимфоузлов – это такое состояние организма, при котором лимфатические узлы увеличиваются в размерах. В нормальном состоянии ни увидеть, ни прощупать лимфоузлы нельзя. У детей они в здоровом состоянии чуть видны из-за отсутствия жировой прослойки на шее. Вдобавок увеличение может спровоцировать не только начинающееся заболевание, а и другие факторы. Лимфаденопатия – не просто увеличение, это воспаление лимфатических узлов, которое расценивается как самостоятельный симптом и как запущенная форма лимфаденопатии. В медицине лимфаденопатия обозначается также термином аденопатия (обозначающий увеличение, припухлость и начало воспаления железистых либо лимфоидных тканей).

По Международной классификации болезней десятого пересмотра МКБ-10 лимфаденопатия имеет код – R59.

Лимфатический узел – образование из лимфоидной и соединительной тканей розово-серого цвета, расположеное по ходу крупных глубоких вен, иногда вдоль крупных нервов. Визуально лимфоузел напоминает фасоль. Нормальный размер лимфоузлов составляет до 1-1,1 см в диаметре. В организме лимфатические узлы располагаются, как правило, группами. Хирурги разделяют на шее шесть анатомических областей. В рамках конкретной области лимфоузлы расположены следующим образом:

  • 1 область – лимфоузлы делятся на два типа: поднижнечелюстные (находятся в зоне, ограниченной нижней челюстью, шилоподъязычной мышцей и передним брюшком двубрюшной мышцы) и подбородочные (подъязычная кость, передние брюшки двубрюшных мышц).
  • 2 область – верхние яремные лимфатические узлы. 2 группы – передние и задние. Разделяет их добавочный нерв.
  • 3 область – средние яремные узлы. Уровень находится в границах между нижним краем подъязычной кости и нижним краем перстневидного хряща.
  • 4 область – нижние яремные лимфоузлы. Находятся между нижним краем перстневидного хряща, ключицами, грудино-ключично-сосцевидной мышцы и латеральным краем грудино-щитовидной мышцы.
  • 5 область – содержит лимфоузлы заднего треугольника шеи. Делится на два уровня, разделяет верхние и нижние узлы дуга перстневидного хряща.
  • 6 область – передние шейные лимфатические узлы. Включают предтрахеальные, паратрахеальные и предгортанные (дельфийские). Находятся между яремной вырезкой грудины снизу, с латеральной стороны рядом с сонными артериями.

Лимфатическая система – «сигнальная» часть иммунной и кровеносной систем. В организме человека выполняет ряд взаимосвязанных функций:

  • защитный барьер от посторонних инфекций – бактерий и вирусов;
  • призвана очищать кровь от «мусора», который состоит из не переработанных пептидных цепочек, продуктов жизнедеятельности клеток и тканей;
  • служит буфером для обмена веществ между кровью и тканями.

Причины появления лимфаденопатии шейных лимфоузлов

Шейные лимфатические узлы пропускают через себя лимфу от органов и их частей: нижняя губа, дно полости рта, верхушка языка, подсвязочный и связочный отдел гортани, верхушки грушевидных синусов, шейный отдел пищевода, носоглотка, волосистая часть кожи головы, ушных раковин, поверхность шеи.

Увеличение лимфоузлов не обязательно говорит о патологии. Лимфаденопатия, особенно у взрослых, возможна в указанных случаях:

  • перегрузка нервной системы как следствие продолжительного и интенсивного стресса;
  • сезонное ослабление иммунитета, весенний авитаминоз;
  • нарушения обмена веществ;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • резкий перепад температуры воздуха;
  • аллергическая реакция;
  • механическая травма лимфатического узла.

Если говорить о заболеваниях, сопровождающих увеличение узлов, причина порой кроется в следующем:

  • Наличие инфекционного заболевания вирусной или бактериологической природы – ОРВИ, грипп, корь, гайморит, краснуха, ветряная оспа. Также туберкулёз, сифилис, гепатит, мононуклеоз, дифтерия.
  • Заболевания, вызванные грибками – кандидоз, гистоплазмоз, актиномикоз.
  • Болезни, вызванные паразитами – токсоплазмоз, лямблиоз.
  • Аутоиммунные болезни – поражающие иммунную систему – подагра, ревматический артрит, волчанка. На фоне системной волчанки или ревматоидного артрита может развиться двусторонняя шейная лимфаденопатия. У детей такими же симптомами проявляется реактивный артрит.
  • Гипертиреоз – болезнь щитовидной железы, сопровождается чрезмерным выделением гормонов.
  • Онкологические болезни – доброкачественного и злокачественного происхождения – рак мозга, языка, горла щитовидной железы, нейробластома, лимфома, лейкемия. Как правило, это 5% случаев.
  • Хронические воспалительные заболевания.

Одной из причин увеличения (гиперплазии) тканей лимфоузлов становится неспецифическая инфекция, вызванная микроорганизмами с условной патогенностью, которые постоянно находятся в организме человека. Если человек здоров, неудобств указанные микроорганизмы не причиняют.

Часто увеличение шейных лимфатических узлов связано с появлением инфекции в полости рта. Ребёнок грудного возраста может переживать лимфаденопатию, когда у него начинают резаться зубы. Сопровождается процесс повышенной температурой тела.

Увеличение шейных узлов у детей младшего и среднего школьного возраста возможно при детских инфекциях. Их иммунная система незрелая и реактивная – агрессивно реагирует на различные раздражители. Особенно этому подвержены дети, не прошедшие вакцинацию.

Симптомы лимфаденопатии

Лимфаденопатия не является самостоятельной патологией. Как правило, она указывает на другое заболевание. Различают три вида лимфаденопатии, в зависимости от распространённости:

  • увеличивается один отдельный лимфоузел – это локальная лимфаденопатия;
  • происходит увеличение нескольких лимфоузлов в пределах одной группы – это регионарная лимфаденопатия шейных узлов;
  • увеличиваются узлы нескольких групп, переходят на другие части тела – это генерализованная лимфаденопатия.

Увеличение шейных лимфоузлов могут сопровождать следующие симптомы:

  • Беспричинная слабость, утомляемость.
  • Повышение температуры тела и конкретного кожного участка над узлом.
  • Увеличение единичного узла или группы лимфоузлов в размерах, которые превышают нормальный 1,1 см. Узел можно заметить визуально, при пальпации он хорошо прощупывается на ощупь – они бугристые с отёком рядом расположенных мягких тканей.
  • Степень сродства с окружающими тканями, подвижность лимфоузлов в поражённом участке – подвижность падает.
  • Плотность и консистенция тканей в узле увеличивается.
  • Нарушается сон.
  • Частые головные боли.
  • Повышенное выделение пота.
  • Может сопровождаться потерей веса, сыпью, увеличением печени и селезёнки.
Читайте также:  Виды небулайзеров какой выбрать

Если лимфаденопатия переходит в форму гнойного лимфаденита, появляется сильный болевой синдром. Он проявляется также в районе ответственности подчелюстных (боль уходит вверх) и подмышечных (боль уходит вниз) лимфоузлов. Если лимфаденопатия запущена, возможно разрушение лимфоидной ткани лимфоузла. В последнем случае он подлежит удалению, так как не сможет более выполнять свои функции даже тогда, когда болезнь окажется излечена.

При туберкулёзе узел сам становится источником инфекции, поэтому должен быть удалён.

Если увеличение шейных узлов является признаком онкологических заболеваний, подобные припухлости не дают болевой синдром. Могут содержать метастазы, приходящие не только от органов головы и шеи, но и от органов, которые находятся в грудине. Зафиксированы случаи, когда метастазы от рака молочной железы обнаружены в лимфоузлах шейного отдела.

Воспаление генерализированного типа, если оно передаётся на шейные узлы от группы надключичных узлов слева, там, где находится узел Вихрова, говорит о наличии рака желудка в 3-4 стадии.

Диагностика лимфаденопатии

Чтобы лечение стало эффективным, нужно правильно установить причину возникновения лимфаденопатии. Это под силу исключительно квалифицированному врачу. Чтобы установить всю клиническую картину заболевания, специалист проводит первичный осмотр, включающий пальпацию увеличенных лимфоузлов. Так возникает шанс определить их плотность, консистенцию тканей, степень сродства с соседними тканями, а также подвижность, температуру, количество жидкости в узле, наличие болевого синдрома. Если болевой синдром есть, изучается его степень и распространение. Далее врач даёт направление на клиническое обследование и анализы:

  1. Анализ биологических жидкостей организма:
  • Общий анализ крови – определение уровня лейкоцитов, соотношение между группами лимфоцитов, соотношение общей массы лейкоцитов по отношению к другим клеткам крови.
  • Анализ крови на аллергены.
  • Исследования крови на онкологические маркеры.
  • Общий анализ мочи может определить начало системной волчанки, подагры, наличие вирусных инфекций, грибков, бактерий типа кишечной палочки.
  • Диагностическая пункция лимфоузла – через прокол шприцем забирается жидкость и помещается на предметное стекло. В норме в препарате будут находиться только макрофаги и лимфоциты. Если есть нейтрофилы, в организме идёт воспалительный процесс, если есть онкология – в препарате будут присутствовать атипичные клетки. Также исследуется жидкость из увеличенного узла на степень чувствительности к препаратам противомикробного назначения.

  1. Компьютерная или магнитно-резонансная томография назначается для того, чтобы исключить онкологические заболевания. А если такие имеются, с помощью исследования определяются границы очага поражения и наличие метастазов.
  2. Ультразвуковое исследование сосудов или ультрасонография – показывает консистенцию и наличие жидкости в лимфоузле, степень соединения узла с окружающими тканями, срастаются ли между собой лимфоузлы группы. Гнойные воспалительные увеличения шейных узлов покажут на ультразвуковом исследовании отсутствие кровотока в этих областях.
  3. Гистологическое исследование тканей лимфатических узлов или биопсия. Назначается для выявления злокачественных образований, метастазов или наличия деструктивных явлений в ткани, как при туберкулёзе.
  4. Флюорография назначается для исключения туберкулёза.

После получения результатов анализов лечащий врач может назначить лечение либо направить к специалисту узкого профиля: к пульмонологу, иммунологу, онкологу, гематологу. Такой врач скорректирует лечение, может назначить дополнительные исследования.

Лечение лимфаденопатии вирусного, бактериального и другого происхождения

Чтобы устранить лимфаденопатию, нужно ликвидировать причину, её вызвавшую. Чаще всего её вызывают воспалительные процессы в организме, в частности, заболевания, затрагивающие органы головы, шеи и верхней части грудной клетки.

  • При вирусной природе заболевания назначают комплекс противовирусных препаратов и общее укрепление иммунитета.
  • Если лимфаденопатия имеет бактериальное происхождение, назначают курс антибиотиков в равновесии с пробиотиками для последующего восстановления полезной микрофлоры кишечника.
  • Противогрибковое лечение.
  • Терапия, которая направлена на устранение воспаления и болевого синдрома.
  • Применение антисептических препаратов локального воздействия – полоскание ротовой полости, горла, промывание носоглотки, пазух носа.
  • Физиотерапия. Однако следует помнить, что резкие перепады температуры, особенно прогревания вредны для лимфоузлов в случае, если установлен воспалительный процесс или онкология. При нагревании инфекция начнет плодиться и распространяться дальше по организму.
  • Укрепление иммунитета с помощью витаминных комплексов и специальных физических упражнений (методы лечебной физкультуры).
  • При гнойном образовании в области дыхательных путей хирургическим путём удаляют нагноение, чистят рану или ставят дренаж, а потом проводят медикаментозное лечение. Удаление миндалин происходит только по медицинским показаниям, когда другие методы лечения не дают результатов.

Профилактика лимфаденопатии предполагает устранение причин, провоцирующих болезнь:

  • нормализация режима дня в плане чередования отдыха и работы;
  • отказ от алкоголя;
  • укрепление иммунитета в межсезонье – переходные периоды между зимой и весной;
  • закаливание организма;
  • профилактика простудных болезней;
  • в летнее время избегать помещений с кондиционерами.
Ссылка на основную публикацию
Чем испортить вкус грудного молока
Что есть молодой маме, чтобы ее молоко пошло малышу только на пользу? А какие продукты лучше исключить? Отвечает Ольга Зубкова,...
Чем вылечить опрелости у новорожденного на попе
Шапошников Алексей Евгеньевич Заведующий дерматологическим отделением Врач высшей категории. Стаж врачебной практики (лет): 20 Физиологическая желтуха новорожденных (желтушное окрашивание кожи...
Чем вылечить руки от трещин и сухости
Хорошо увлажненные руки приятны на ощупь и эластичны. Недостаток влаги вызывает сухость, шелушение и дискомфорт. Разобраться в причинах явления, а...
Чем кормить ребенка в 11 месяцев рецепты
Полноценное развитие малыша во многом зависит от сбалансированного рациона питания и правильного режима дня. Должное внимание в выборе рецептов для...
Adblock detector